1、南宁市民办非企业单位成立登记表单 位 类 别 法人 个体 合伙单 位 名 称 xxxxxxxx幼儿园 登 记 证 号 南邕民证字第X号 单 位 代 码 XXXXXX-X 业务主管单位 南宁市邕宁区XXXX局 登 记 日 期 2014.6.5 南 宁 市 民 政 局 印 制填 表 说 明 及 要 求一、申请人必须认真、如实填写登记表,涂改无效。二、日期、电话号码一律用阿拉伯数字填写。三、表格一至表格五相关内容填写不完的,可另附表;如有其它情况需要说明的,另附材料。四、 “盖章”处,须盖上单位红色印章;“签名”处,须由本人亲笔签名。五、登记表内容请用计算机填报,统一使用4号仿宋字、A4纸打印(包括
2、另附的材料) ,并向登记管理机关提交纸质材料一式三份,电子文档一份。(邕 )民非登记表格一登 记 申 请 书关于 xxx幼儿园 成立登记的申请(申请内容应当包括:申请成立的目的、理由、宗旨、业务范围;可行性论证;住所情况、活动资金及经费来源渠道;举办者单位名称或申请人姓名,拟任法定代表人或负责人的基本情况。 )申 请 单 位 ( 人 ) : 李 某2014年 6月 5 日(邕 )民非登记表格二登 记 基 本 情 况 表单位名称 xxx幼儿园 所属行业 教育住 所 邕宁区彩虹路xx号 联系电话 1520000000邮 编 530299 法定代表人 李某 开办资金 xx 万元专职: 28 专职:
3、6从业人员数 30兼职 :2执业人员数 8兼职: 2专职从业人员中党员数5人单 位 领 导 成 员 和 监 事 情 况姓 名 性别 出生年月 政治面貌 民 办 非 企 业单 位 职 务 人事关系所在单位李某 男 1966 党员 Xx长 Xx局张三 女 1977 党员 Xx理事 Xx局业务范围( 字 数 限 50字 以 内 ) :XXX,教育,培训。业务主管单位意见:同意申报经办人:黄XX(盖 章)年 月 日注:1从业人员,是指本单位所有专职工作人员。2执业人员,是指具有本行业执业资格的专职工作人员。3所属行业,是指教育类、卫生类、文化类、科技类、体育类、劳动类、民政类、中介服务、其他类。(邕
4、)民非登记表格三法定代表(负责)人登记表单位名称 XXX幼儿园姓名 李某 性 别 男 职务 校长 政治面貌 党员户口所在地 邕宁区彩虹路 联系电话 1520000000一寸免冠彩色照片主 要 工 作 简 历何年月至何年月 在何地何单位 任(兼)何职1987.1.1-2009.2.1 XXX单位 经理2009.2.1-2013.11.2 XXX单位 园长本人愿意作为 xxx 幼儿园 法定代表人,依据法律和章程的规定,行使权利,承担义务。本人签名: 年 月 日本 人 人 事 关 系 所 在 单 位 意 见 :同意经办人:陆XX(盖 章) 粘贴身份证复印件年 月 日(邕 )民非登记表格四举办单位(举
5、办者)情况及内设机构情况表举 办 单 位 情 况举办单位名称 单位负责人签字xxxxxx 李某举 办 者 情 况姓 名 出生年月 政治面貌 人事关系所在单 位 电 话 签 字李某 1966.5 党员 xx 150xxxxxxxx 李某张三 1975.2 党员 xx 135xxxxxxxx 张三民 办 非 企 业 单 位 内 设 机 构 情 况机构名称 负责人 地 址 邮 编 电 话无基本设备、设施(邕 )民非登记表格五执 业 人 员 登 记 表姓 名 性别 出生年月 职 称 从业资格证书名称 及证书编号 专兼职情况1 李某 1966.5 教师 幼师20134510912000402专 职 兼
6、职 2 张某 1975.1 教师 幼师 XXXX 专 职 兼 职 3 韦某 1977.1 教师 幼师 XXXXX 专 职 兼 职 4 梁 1985.2 保育员 保育员证1520010000301258专 职 兼 职 5 黄 1986.3 保育员 保育员证 XXXXX 专 职 兼 职 6 。 。 。 。 。 。 。 。 。 专 职 兼 职 7 。 。 。 。 。 。 。 。 。 专 职 兼 职 专 职 兼 职 专 职 兼 职 专 职 兼 职 专 职 兼 职 (邕 ) 民非登记表格六办 公 住 所 证 明XX 民政局 :兹证明, 邕宁区彩虹路号 决定为X X X学校 提供办公用房 20 间,面积
7、2000m2,占用形式为 (租赁、无偿使用) ,租金 20xx 元/年,期限 20 年,从 2012 年 1 月起至2032 年 1 月止。地 址:南宁邕宁区 市 彩虹 路 x 号邮 编: 530299房产单位联系人(或房产所有者): 黄某 房产单位(或房产所有者)联系电话: 150xxxxxx 房产单位(或房产所有者): 黄某 (盖 章)2014 年 1 月 1 日说明:办公住所为个人或单位“无偿提供” 的,由办公住所提供者填写此表;由“个人无偿提供”的,需再提供房产证书复印件;“自有” 或“租赁”的,请提供房产证书或租赁合同复印件。 (邕 )民非登记表格七 登记管理机关受理审批表受 理 意 见承办人: 审核人:年 月 日审 批登记管理机关审批意见负责人:年 月 日领证人签名:年 月 日(邕 )民非登记表格八