输血治疗知情同意书(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上*医院输血治疗知情同意书姓名 性别 年龄 科别 病区 床号 住院病历号 输血指征: 拟输血成分: 临床诊断: 输血史:、有2、无 生育史:孕 产 输血前检查项目: ALT U/L; HbsAg ; Anti-HBs ; HbeAg ; Anti-Hbe ; Anti-HBc ; Anti-HCV ; Anti-HIV1/2 ;梅毒 。临床输血治疗包括:输用全血、成分血、特殊成分血及血液制品。输血治疗是临床治疗的重要

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