1、“复旦大学中外新闻传播理论研究与方法暑期学校” （第 11 期）报名表姓 名 性 别 出生年月 民族就读单位、系所博士生（ ）入学年月 导师姓名工作单位、系所工作起始年月 职称最后学位 获得时间目前职业（请先在相关选项下打，并填好具体信息。若为在职攻博的青年教师，则两项均需打和填写）青年学者、教师（ ）毕业学校、院系、专业（最后学位）通信地址（重要，请务必填写准确）邮编 常用电子邮箱常用固定电话（重要，请务必填写准确）手机（重要，请务必填写准确）个人简述受教育及工作经历（从大学起）：专业、研究方向、研究成果、承担或参与过的课题等：导师推荐意见签字：年 月 日 单位推荐意见签字（加盖公章）：年
2、月 日 报名与录取程序：请申请人将上表各栏信息填写完整且签字、盖章后（任选以下两种报名方法之一）：1、 将盖章后的报名表原件于 2015 年 6 月 5 日前（以发出邮戳日期为准）寄至上海市杨浦区国定路 400 号复旦大学新闻学院办公楼 414 室。邮编：200433。收信人：张琪瑶 2、 将扫描后的电子版（需显示单位盖章）于 2015 年 6 月 5 日前发往暑期学校专用信箱 并请以单位和姓名作为邮件主题，例如“大学学院张”。我们将根据报名者的材料，经综合评定后确定录取名单，于 6 月 15 日前发出录取通知。咨询电话：02165643743（周一至周五）办公时间：上午 8:30-11:30 下午 13:30-17:00 联系人：张琪瑶
