精选优质文档-倾情为你奉上试述上腔静脉综合征的诊断与治疗陈健 总装北京航天城门诊部 【摘要】 上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)是指多种原因引起的完全或不完全性上腔静脉及其主要的支属血管回流受阻,致使通过上腔静脉回流到右心房的血液部分或完全受阻,并由此而产生静脉压升高,或伴有侧支循环形成,从而产生头面部、颈部和上肢水肿以及前胸壁淤血和静脉曲张等一系列症状的临床综合征。上腔静脉位于胸腔纵隔内,是一条粗而短的静脉干,长68cm,由左右臂头颈干汇合而成,收纳来自头、颈、上肢、胸壁的静脉血。上腔静脉周围被右主支气管、肺动脉、主动脉、头臂动脉、胸腺及许多淋巴结所包围,由于其管壁较薄,内部血流压力低,极易受到邻近组织占位性病变的影响或血栓形成而产生SVCS。SVCS通常继发于上纵隔的肿瘤或炎症,80%由恶性肿瘤引起,最常见的是支气管肺癌(占52%81%)和淋巴瘤(占2%20%),其他如乳腺癌、生殖细胞肿瘤、消化道肿瘤如食管癌、恶性胸腺瘤等也可引起。良性疾病如梅毒、结核、特发性纤维性纵隔炎、血栓性静脉炎、充血性心衰、主动