普外科4个病种县医院版临床路径(共24页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上腹股沟疝临床路径一、腹股沟疝临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腹股沟疝。行择期手术治疗。(二)诊断依据。1.症状:腹股沟区可复性肿块,可伴有局部坠胀感、消化不良和便秘症状。2.体征:病人站立时,可见腹股沟区肿块,可回纳或部分不能回纳。3.鉴别诊断:阴囊鞘膜积液,交通性鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸下降不全等。(三)治疗方案的选择。1.非手术治疗:1周岁以内的婴儿可暂不手术,可用棉织束带捆绑法堵压腹股沟管内环;年老体弱或其他原因而禁忌手术者,可使用医用疝带。2.手术治疗:(1)疝囊高位结扎;(2)疝修补术;(四)标准住院日为7-10天。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合腹股沟疝疾病。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备1-2天(指工作日)。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)心

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