精选优质文档-倾情为你奉上医疗机构依法执业监督检查表一、基本情况机构名称： ；法定代表人： ；单位地址： ；具体负责 人： ；联系电话： ；手机： ；执业医师： 人；执业助理医师： 人；持护士执业证书： 人；药剂人员： 人；医技检验人员： 人；核准床位数： ；实际开设床位数： ；二、检查内容（一）许可情况1.医疗机构执业许可证是否在有效期内 是（ ） 否（ ）2.医疗机构执业许可证是否按规定校验 是（ ） 否（ ）
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