精选优质文档-倾情为你奉上牙髓炎:急性牙髓炎:症状:自发性阵发性痛(化脓时有搏动性跳痛);夜间痛;温度刺激加剧疼痛(牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解);疼痛不能定位。检查:患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病,牙冠有充填体或深牙周袋;探诊引起剧痛,可探及微小穿髓孔,可见少许脓血自穿髓孔流出;温度刺激敏感;早期叩痛不明显,晚期垂直轻度叩痛。鉴别诊断:三叉神经痛;龈乳头炎;急性上颌窦炎。应急处理:开髓引流;消炎止痛;针刺镇痛。慢性牙髓炎:病和较长,有长期冷热刺激痛史,咬合不适,轻叩痛,可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎:无自发痛,有长期的冷热刺激痛史;可查及深龋洞,冠部充填体或其他牙硬组织疾患;洞内探诊迟钝,去腐后无肉眼可见的露髓孔;温度测验反应迟钝或迟缓;多有轻度叩痛(+)或叩诊不适()。慢性溃疡型牙髓炎:无自发痛,当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛;冷热刺激剧痛;查及深龋洞或近髓牙体损害,患牙长期废用,或见大量软垢、牙石堆积,洞内食物嵌塞;去腐有穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛或有暗红色血渗出;温度测验敏感;没有叩痛或