1、第五章 血液系统疾病病人的护理第一节 缺铁性贫血病人的护理【A1 型题】1.小细胞低色素性贫血常见于A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血2.我国最常见的的贫血类型为A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血3.含铁量最少的食物是A.蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E.瘦肉4.体内铁吸收的主要部位是A.胃B.十二指肠及空肠上端C.空肠下端D.结肠E.直肠5.缺铁性贫血的主要病因是A.慢性失血B.铁的摄入不足C.铁的吸收不良D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能下降6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是A.妊娠B.胃大部分切除术后C
2、.育龄妇女D.月经过多E.缺乏维生素 B127.最能反映贫血的实验室检查指标是A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白定量8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是A.血清铁蛋白B.含铁血黄素C.血清铁D.总铁结合力E.骨髓铁染色9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于A.给予含铁丰富食物B.口服铁剂C.注射铁剂D.去除病因E.应用应用糖皮质激素10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮内注射E.口服11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是A.黑便B.便秘C.腹泻D.破坏牙釉E.腹痛12.贫血最突出的体征是A.头晕B.
3、记忆力减退C.皮肤黏膜苍白D.心悸E.耳鸣13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位A.面颊B.口腔粘膜C.前胸D.睑结膜、口唇、甲床E.手背14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现A.面色苍白B.疲乏C.头晕D.耳鸣E.异食癖15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是A.宜于进餐后服用B.可与维生素 C 同服C.禁饮浓茶D.如有消化道反应,可与牛奶同服E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是A.从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素 C 同用可增强效果C.服药后常出现大便发黑D.血象恢复正常后可马上停药E.服药 2 小时内禁止饮浓茶
4、17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是A.低蛋白质B.低维生素C.动物内脏D.牛奶E.谷类【A2 型题】18.患者女性,35 岁。常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色苍表,医院诊断为贫血,其诊断依据为单位容积外周血液中A.红细胞数或血红蛋白量低于正常B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常19.患者男性,56 岁。患溃疡病 8 年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.810 12/L,确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是A.慢性失血B.缺乏清蛋白C.缺乏维生
5、素 B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸20.患者女性,38 岁。4 年前曾行胃大部切除术,数月来感疲乏无力。查体:皮肤粘膜苍白,舌乳头萎缩,血红蛋白 60g/L,白细胞 5.0109/L,血小板 150109/L。该病人发生贫血最主要的原因是A.铁需要量增加B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.铁摄入不足E.铁利用障碍21.患者男性,32 岁。诊断为缺铁性贫血,目前正给予口服硫酸亚铁治疗,该患者实验室检查最早升高的指标是A.红细胞计数B.网织红细胞计数C.血红蛋白值D.血清铁E.骨髓铁22.患者男性,29 岁。消化性溃疡病史 5 年,缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日 3 次进行治疗。护士指
6、导患者应采用的服药方法是A.每间隔 8 小时服药一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.任何时间都可以E.睡前服药23.患儿女性,9 个月。因 2 个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白 60g/L,红细胞3.01012/L。护士考虑该患儿可能是A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血24.患儿男性,11 个月。出生后一直奶粉喂养,未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白 60g/L,红细胞 2.01012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是
7、A.铁丢失过多B.铁吸收、利用障碍C.铁摄入不足D.生长发育快E.铁储存不足【A3 /A4 型题】(2526 题共用题干)患者男性,45 岁。患溃疡病 5 年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.810 12/L,确诊为缺铁性贫血。25.遵医嘱选用硫酸亚铁治疗,护理措施正确的是A.餐前服用B.与浓茶同服C.与牛奶同服D.与橙汁同服E.与磷酸盐同服,不需要用吸管26.此病的主要病因是A.慢性失血B.缺乏白蛋白C.缺乏维生素 B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸【参考答案】1.B 2.C 3.B 4.B 5.A 6.D 7.D 8.A 9.D 10.E 11.A 12.C 13.D 1
8、4.E 15.D 16.D 17.C 18.E 19.A 20.B 21.B 22.C 23.C 24.C 25.D 26.A第二节 再生障碍性贫血病人的护理【A1 型题】1.正常细胞性贫血常见于A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.铁幼粒细胞性贫血E.再生障碍性贫血2.导致再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏增多C.红细胞寿命缩短D.造血原材料缺乏E.红细胞内在缺陷3.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺药E.再生障碍性贫血4.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是A.白细胞减少B.红细胞减少C.血小板减少D
9、.血红蛋白减少E.网织红细胞减少5.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是A.血小板生成减少B.血小板寿命缩短C.血小板破坏增多D.播散性血管内凝血E.凝血因子减少6.再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.红细胞形态改变C.红细胞减少D.白细胞减少E.血小板减少7.治疗慢性再障首选药物是A.雄激素(司坦唑醇)B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.抗生素E.铁剂8.关于雄激素的描述,不正确的是A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.需治疗 36 个月才能判断疗效E.该药吸收快,需要深部肌内注射9.哪项是严重的出血征象A.口腔粘膜出现血
10、泡B.刷牙时牙龈出血C.鼻腔粘膜出血D.轻微外伤后皮下淤血E.大便潜血阳性10.血液病患者出现牙龈出血,正确的护理措施是A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈B.5%过氧化氢液体漱口C.用牙签清理牙齿D.用液体石蜡涂抹口唇E.用牙刷刷牙11.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为A.贫血B.黏膜溃疡C.出血与感染D.骨髓增生减低E.食欲减退12.慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是A.贫血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.胸骨压痛13.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是A.贫血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.脑出血14.当再生障碍性贫血患者血小板低于 20109/L 时,患者出现剧烈头
11、痛、呕吐,应警惕的并发症是A.眼底出血B.鼻出血C.脑出血D.关节出血E.消化道大出血15.再生障碍性贫血的患者伴高热,不适宜的降温措施是A.温水擦浴B.冰水灌肠C.头部放冰袋D.口服退热药E.酒精擦浴【A2 型题】16.患者女性,50 岁。血象检查:血红蛋白量 40g/L,白细胞计数 2.5109/L,血小板 20109/L,最可能是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.急性白血病17.某再生障碍性贫血患者,应用丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是A.该药吸收快,需要深部肌肉注射B.如用药 1 个月见效,即可停药C.该药副作用较少,用量可以适当加大D.长期用药,肝功能不受损害E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块