精选优质文档-倾情为你奉上医院感染多重耐药菌（MDRO）管理制度生效日期：2008年8月9日 修订日期：2012年6月14日 一、报告及流行病学调查（一）微生物室发现多重耐药菌株时，应立即电话通知临床科室，同时报告医院感染管理科，做好登记。（二）医院感染管理科在接到报告后，到现场进行消毒隔离及防护措施指导。(三) 科室应立即通知全科医护人员,做到人人知晓，并做好登记。（四）多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前通知接诊的科室。医生在转出记录中注明多重耐药菌感染，护理在转科患者护理交接表中“其它”栏中注明多重耐药菌感染。（五）做好工作人员及家属的健康宣教，限制探视，减少人员出入，严格按照流程处置。二、多重耐药菌预防控制措施（一）加强医务人员的手卫生科室应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，提高医务人员手卫生依从性。医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。（二）严格实施隔离措施1
