精选优质文档-倾情为你奉上对心律失常药物治疗的再认识中国人民解放军空军总医院 侯晓平 一、抗心律失常药物的进展(一)概述近三十年来,抗心律失常药物的进展包括:第一, 类抗心律失常药物无新药问世;第二,部分类新药在国内临床试用;第三,临床发现非抗心律失常的心血管病治疗药物的抗心律失常作用。(二)抗心律失常药 Vaughn William 分类目前, 最广泛应用的抗心律失常药物分类仍是 Vaughn William 分类法,在原有类基础上,有学者提出第类,即降低舒张期缓慢除极坡度的药物。类为钠通道阻滞剂。阻滞快钠通道,产生膜稳定作用。 a 代表药物如丙吡胺、普鲁卡因胺、奎尼丁; b 代表药物如利多卡因、美西律; c 代表药物如普罗帕酮、莫雷西嗪。类为 - 受体阻滞剂,代表药物为所有 - 受体阻滞剂,如索他洛尔、溴卞胺。类为延长动作电位复极相的药物,延长 APD 和有效不应期,代表药物为胺碘酮、索他洛尔。类为钙通道阻滞剂,代表药物为地尔硫卓、维拉帕米。类 即新提出的一类药物, 为降低舒张期缓慢除极的坡度,代表药物烯丙尼定