1、 1 / 4盈江县人民医院普外科护理人员理论考试试卷日期： 姓名： 分级： 得分： 一、单项选择题（每小题3分，共45 分）1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )A.X线钡剂造影 B.临床表现C.B超 D.胃镜2.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史 B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状3.胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )A.饮食不调 B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛C.板状腹 D.膈下游离气体5.胃大部切除术后24小时内的护理措
2、施不包括( C )A.监测生命体征 B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛6.阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息 B.取平卧位C.早期下床活动 D.取侧卧位7.最容易引起休克的急腹症是( D )2 / 4A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻C.化 脓 性阑尾炎 D.急性重症胆管炎8.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸9.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-10.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )A.呼
3、吸抑制 B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐11.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性C.肝 浊 音界缩小 D.肠鸣音消失12.急腹症病人术前应采取( D )A.平卧位 B.侧卧位C.头 低足高位 D.低半卧位13.诊断脾损伤最常用的检查是( D )A.B超 B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影 D.CT14.胆道T 管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多3 / 4C.上腹胀痛，引流量 骤 减 D.黄疸消退，引流量减少15.急性胰腺炎最主要的表现是( A )A.腹痛 B.黄疸C.恶
4、 心呕吐 D.发热二、填空题（每空2分，共24分）1.疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管 突出， 经 腹股沟管，再由腹股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝。2.急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛_、 _反跳痛_和_腹肌紧张 。3.肠梗阻的四大症状是 腹痛、呕吐 、腹胀、停止排便排气 _。4.夏柯（Charcot）三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。三、名词解释（每小题5分，共15分）1.胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位2.嵌顿性疝：多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，
5、伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。3.外科急腹症：是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。4 / 4四、简答题（每小题8分，共16分）1.简述T 管留置期间的护理。（1）做好准备, 协助患者摆好体位 ,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.（2）将固定于腹壁外的 “T”管, 连接引流袋（3）维持有效引流, 嘱患者保持有效体位 ,防止引流液逆流.（4）观察胆汁颜色, 性质 ,量,并记录.（5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次（6） “T”管拔除后 ,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。2 腹痛、呕吐的观察。3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。4 补液及营养支持治疗的护理。5 禁食、水，胃肠减压的护理。6 药物治疗的观察和护理。
