精选优质文档-倾情为你奉上第一章骨折一、锁骨骨折常见的骨折之一，约占全身骨折的5左右，幼儿更多见。【概述】按解剖部位分类：内侧1/3骨折，由直接暴力引起。可以合并第11前肋骨折；中1/3骨折；外侧1/3骨折。大约80的锁骨骨折发生在中1/3部位。外侧1/3锁骨骨折义可分成两型：无移位：啄锁韧带未断。有移位：喙锁韧带已断。【诊断】1临床表现(1)典型表现：有明确外伤史，以间接暴力多见。骨折部位肿胀、淤血、疼痛、患肩及上臂拒绝活动。(2)查体：骨折部位肿胀、淤血、外观可有凹陷畸形可触及骨擦感锁骨有叩痛。幼儿可根据外伤史；检查时，头倾向患侧下颏部转向健侧从撇下托起或提拉上肢出现哭闹或痛苦面容，提示可能有骨折。2.检查X线片可湿示骨折及移位情况，对疑有喙锁韧带损伤者，可加拍对称持重时的X线片判定，即双手持4kg左右之重物譬垂直状态下拍双肩正位片。如喙突与锁骨间距加大及骨折端移位程度加剧，则表明喙锁韧带断裂。【治疗】1.内侧1/3骨折 三角巾悬吊上肢46周。2.中1/3骨折 (1)儿童无移位骨折，用
