中医院二甲评审-中医诊疗方案-肿瘤科-胃癌(共8页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上胃癌中医诊疗方案一、中西医病名中医病名:胃癌西医病名:胃癌二、诊断(一)疾病诊断1诊断:参照卫生部胃癌诊疗规范(2011年版)和NCCN胃癌临床实践指南(中国版)2010年第一版。胃癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、内镜及组织病理学等进行综合判断,其中组织病理学检查结果是诊断胃癌的金标准。(1)临床症状胃癌缺少特异性临床症状,早期胃癌常无症状。常见的临床症状有上腹部不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹泻、便秘、发热等。(2)体征早期或部分局部进展期胃癌常无明显体征。晚期胃癌患者可扪及上腹部包块,发生远处转移时,根据转移部位,可出现相应的体征。出现上消化道穿孔、出血或消化道梗阻等情况时,可出现相应体征。(3)辅助检查内镜检查:胃镜检查:确诊胃癌的必须检查手段,可确定肿瘤位置,获得组织标本以行病理检查。必要时可酌情选用色素内镜或放大内镜。超声胃镜检查:有助于评价胃癌浸润深度、判断胃周淋巴结转移状况,用于胃癌的术前分期。腹腔镜:对怀疑腹膜转移或腹腔内播散者,可考

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