1、1沅陵妇幼保健院 8 月三基专业知识考试试题（妇产科）姓名 计分一、单项选择题：（每题 1 分，共 40 分）1临产后的主要产力为： （ ）A. 腹压 B宫缩 C肛提肌收缩力 D盆底肌收缩力 E骨骼肌收缩力 2胎头衔接是： （ ）A胎头以半俯屈状态进人骨盆人口 B胎头枕额径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 C胎头双顶径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平 D胎先露达坐骨棘水平 E胎头达坐骨棘水平 3下列正确的是： （ ）A第一产程指开始出现间歇 56 分钟规律宫缩开始至宫口开全 B初产妇第一产程需 68 小时 C从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟 D从胎
2、儿到胎盘娩出，一般需要 30 分钟 E从胎儿到胎盘娩出，一般需要 45 分钟 4破膜多发生于： （ ）A见红后 B第一产程初 C宫口近开全时 D第二产程初 E强烈宫缩时 5外监护适用于： （ ）A胎膜已破，宫口扩张 2cm B胎膜已破，宫口扩张 lcm C胎膜未破，宫口扩张 2cm D胎膜未破，宫口未扩张 E胎膜已破，宫口扩张 4cm 以内 6判断胎先露高低的标志： （ ）A入口平面 B坐骨棘 C中骨盆平面 D出口平面 E耻骨联合上缘 7.宫口开全，破膜超过 12 小时尚未分娩，以下措施正确的是： （ ）A抗炎 B立即剖宫产 C尽快结束产程 D无须干预 E产钳助产 8胎儿已娩出 30 分钟，胎
3、盘未娩出，出血量约 250ml，正确的处理措施为： （ ）A排空膀胧，轻轻按压子宫，静注催产素 B行手取胎盘术 C肌注麦角新碱 C输液 E等待，无须干预 9阿普加评分的内容包括： （ ）A出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 B出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C出生后 1 分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色 D出生后 1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重 E出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重 10不全流产由下列哪项发展而来： （ ）A先兆流产 B难免流产 C流产感染 D. 稽留流产 E习惯性流产 11习惯性流产是指： （ ）
4、A流产连续发生 3 次或 3 次以上 B自然流产发生 3 次或 3 次以上 C自然流产连续发生 3 次或 3次以上且发生在同一孕月 D流产超过 3 次 E多次流产 12关于早产说法不正确的是： （ ）A妊娠满 28 周不足 37 周分娩者均称早产 B早产占分娩总数的 10左右 C早产儿中约有 15在新生儿期死亡 D绝大部分的围生儿死亡与早产有关 E早产儿各器官发育欠成熟 13孕 30 周，不规则宫缩，伴少许阴道血性分泌物 3 天，流水 1 天，查宫口开 4cm，正确的措施为： （ ）A继续妊娠 B保胎 C剖宫产 D引产 E期待疗法 14某习惯性流产患者宫颈内口松弛，现为孕 4 个月，对其正确的
5、措施为： （ ）A立即行宫颈内口环扎术 B住院内科保守治疗 C绝对卧床 D人流 E无需干预 215孕 35 周，少量阴道流血 2 天，无腹痛，查头先露，高浮，胎心 140分，宫口未开，正确的处理为：A立即剖宫产 B期待疗法 C人工破膜 D头位牵引 E静滴催产素 16关于过期妊娠的定义哪项最准确： （ ）A妊娠达到或超过 40 周 B妊娠超过 42 周 C停经达到或超过 42 周 D平时月经规律，停经达到或超过 42 周 E妊娠达到或超过 43 周 17下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征： （ ）A产程长，胎先露下降不满意 B. NST 反应型 C引产失败 D巨大儿 E头盆不称 18妊娠期高血压疾病
6、的基本病理生理变化为：（ ） A全身小动脉痉挛 B过度水钠储留 C血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性 DIC E患者血管紧张素 II (AT II）敏感性增高 19下例何项不属重度妊娠期高血压疾病的生化变化： （ ）A二氧化碳结合力降低 B，尿素氮升高 C碱性磷酸酶升高 D血浆蛋白低 E血钾低 20关于妊娠期高血压疾病的分类，下述哪项是错误的： （ ）A分轻、重度 B轻度，没有蛋白尿 C中度血压21. 31/14. 7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白 D重度血压21. 3/14. 7kPa (160/110mmHg)，尿蛋白 E重度不一定有蛋白尿 21对于妊娠期高血压疾病患者来说，下列哪
7、项指标并不一定显示病情的严重程度： （ ）A高血压 B尿蛋白 C水肿 D眼底动脉痉挛 E肝肾功能损害 22下述哪项内容与妊娠期高血压疾病无关： （ ）A前置胎盘 B胎儿宫内发育迟缓( IUGR) C胎盘早剥 D. DIC E羊水过多 23下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症： （ ）A胎盘早剥 B脑出血 C子宫破裂 D. DIC E肾功能衰竭 24关于 HELLP 综合征，下列哪项描述是错误的： （ ）A有溶血发生 B肝酶升高 C血小板减少 D常与子痫，先兆子痫并存 E常与特发性血小板减少性紫癜并存 25关于硫酸镁的应用，下列哪项是错误的： （ ）A能较好地预防控制子痫的发作 B. 24 小时
8、用量不得超过 10g C尿量25m1/小时，呼吸不足16 次分时停用 D发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢推注 E膝反射消失时禁用 26某妇，孕 32 周，近 1 周来水肿加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛，查血压 24.0/16. 0kPa ( 180/120mmHg )，尿蛋白（） ，心率 140分，呼吸 24分，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用下列何种治疗： （ ）A降压 B解痉 C扩容 D镇静 E利尿 27对妊娠期高血压疾病子痫前期重度的治疗，下列哪项是错误的：（ ）A治疗方法首先考虑解痉 B脑水肿患者可选用甘露醇 C心衰患者可选用西地兰并配合使用速尿 D肾功能衰竭时可用速尿或
9、甘露醇 E肺水肿患者可用甘露醇或山梨醇 28. 妊娠高血压疾病的基本病理变化：A、水钠潴留 B、血液浓缩 C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛 E、低血容量29. 孕 38 周，子痫前期(重度)的妇女，入院查血压 20/15kpa，尿蛋白（+） ，比重 1.024，红细胞压积0.36，宫底剑突下 2 横指，LOA，半固定，胎心和骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何项处理最恰当：A、剖宫产 B、硫酸镁解痉加扩容治疗 C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产 E、大量隆压药30. 初产妇，孕 35 周子痫前期(重度)患者，突发腹痛，3 小时后胎动消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道
10、少量流血。宫口开 1 指，头先露，下列处理最佳的是：A 人工破膜 B、催产素滴注 C、注射杜冷丁调整宫缩3B 剖宫产术 E、宫口开全后行穿颅术31. 子痫患者最主要的死亡原因是什么：A脑水肿 B 脑溢血 C 肾衰 D。急性黄色肝萎缩 E 循环衰竭32孕 38 周，先兆子痫血压 20/19Kpa，蛋白（+） ，比重 1.024,Hb12g。红细胞压积，宫底剑下+横指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何处理恰当：A剖宫产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗 C.大量利尿剂 D.催产素静滴引产 E.大量降压药33. 妊 36 周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇，宫口未开，下列何种处理最恰
11、当：A人工流产 B. 剖宫产术 C. 催产素静滴引产 D.产钳术 E.穿颅术34. 24 小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者：A超过 300mg B 超过 500mg C. 超过 1000mg D. 超过 3g E 超过 5g35. 子痫前期(重度)病人已近临产,较好的处理是：A立即引产，尽快终止妊娠 B. 立即剖宫产以终止妊娠 C.积极治疗好转 24-48 小时后,引产终止妊娠D. 积极治疗恢复正常后引产终止妊娠 E.积极治疗好转 1 周后引产终止妊娠36.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是：A血压增高的程度， B. 水肿出现的迟早及程度 C.肝肾功能有无所损 D. 蛋白尿的程度
12、及持续时间 E.孕妇眼底动脉痉挛37. 妊娠症患者扩容的指征是:A.红细胞压积16 岁，35 岁 C 孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病 D各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄 E早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线10妊娠期分泌减少的激素有： ( )AGnRH B FSH CLH D雄激素 E垂体泌乳素11下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是： ( )A积极治疗妊娠合并症 B取仰卧位 C防止胎膜早破 D临产后合理使用镇静剂及催产素 E静推葡萄糖及维生素 C 12产后排尿困难，可采取的方法是： ( )A鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿 B下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩 C针刺关
13、元、气海等穴位 D肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌 E必要时导尿 13关于羊水的描述正确的是： ( )A一般 3738 周量是最多的 B呈中性或弱碱性 C妊娠早期羊水略有混浊 D羊水中有大量的激素 E羊水中酶的含量较母体血清中明显增加14胎盘合成的激素有： ( )A蛋白激素 B甾体激素 C雌激素 D孕激素 EHCG 15下列哪些是胎儿窘迫的临床表现： ( )A胎心率大于 160 次/分或小于 120 次/分 B 胎动每 12h 少于 4 次 C头位，羊水胎粪污染 D催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性 E胎心律不规则16与胎心律一致的杂音有： ( )A脐带血流音 B胎儿血流音 C子宫血流
14、音 D腹主动脉音 E胎盘血流音17下列正常的分娩机制是： ( )A下降：胎头沿骨盆轴前进的动作 B俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 C内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 D 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口E外旋转：胎头枕部向左旋 45 18子宫的功能有： ( )A输送精子的通道 B孕育胎儿的场所 C产生月经 D正常容量为 5ml E为一空腔肌性器官19产褥期的临床表现有： ( )A体温多在产后最初 24h 内升高，一般超过 38 B在产褥早期，可出现下腹部阵发性剧烈疼痛C产褥早期，产妇皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，不属病态 D正常情况下，产后血性恶露约
15、持续 3 天，逐渐转为白色恶露，约 2 周后变为浆液恶露 E若子宫复旧不全，可出现恶露量增加，持续时间延长20初产妇停经 8 周时，可以出现： ( )A晨起恶心、呕吐 B乳晕着色 C尿频 D出现妊娠纹 E阴道壁和宫颈呈紫蓝色 三、名词解释：（每题 5 分，共 10 分）51早孕反应2羊水过少四、病例分析题：（共 10 分）35 岁初产妇，孕 36 周，妊娠前血压 125/75 mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊，查血压 160/110mmHg，尿常规检查蛋白（+），未见颗粒管型及红细胞。该患者的诊断是什么？治疗原则是什么？妇产科答案单选题 1. B 2. C 3. A 4. C
16、5. D 6. B 7. A 8.A 9.A 10. B 11. C 12. B 13. D 14. A 15. B 16. D 17. B 18 A 19. E 20. B 21. C 22. A 23.C24.E 25B 26C 27.E 1.D.2.B.3.D.4.A.5.B.6.B.7.E.8.C.9.D.10.E.11.E.一、二、多选题 1D、2ABCE、3ACD、4ABCE、5ABCD、6BCDE 、7ACDE、8ABC、9ACDE、10ABC、11ACDE、12ABCDE、13BDE、14ABCDE、15ABCE 、16AB、17ABCE、18ABC、19BCE、20ABCE三、1早孕反应：约半数妇女于停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠 12 周左右自行消失。2羊水过少：妊娠晚期羊水量少于 300ml 者，称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后，胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。四、孕 1 产 0，妊娠 36 周，重度妊高征，先兆子痫解痉，降压，镇静，合理扩容，必要时利尿，适时终止妊娠
