健康体检表模板(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上健康体检表姓名: 姓名: 年龄: 电话: 体检日期责任医生内容检查项目一般状况体温: 脉率: 次/分钟呼吸频率: 次/分钟血压:左侧 / mmHg右侧 / mmHg身高cm体重kg腰围cm体质指数臀围cm腰臀围比值脏器功能查体口腔口唇 1 红润 2苍白 3发干 4皲裂 5疱疹齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙)咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生视力左眼 右眼 (矫正视力:左眼 右眼 )听力1听见 2听不清或无法听见皮肤1正常 2潮红 3苍白 4发绀 5黄染 6色素沉着 7

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