精选优质文档-倾情为你奉上内科第三章 慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病慢性支气管炎1.慢性支气管炎（慢支）：是指气管、支气管粘膜、粘膜下层、基底层、外膜及其周围组织的非特异性慢性炎症2.慢支的病因：吸烟、大气污染、感染、机体3.慢支的病理：气道狭窄、阻力增加、气流受限最早出现小气道阻塞（2mm）流速-容量曲线MEFV 副交感神经亢进气道反应性高4.慢支的临床表现：咳、痰、喘、炎（1）症状咳嗽：长期、反复、逐渐加重 咳痰：大量、白色、泡沫样喘息：喘息程度轻重不一，轻者仅感气短，重者可有端坐呼吸反复发作：非特异性慢性炎症，迁延不愈或反复发作（2）体征：早期可无阳性体征，随病情发展可出现肺气肿体征，如桶状胸、双肺下界移动度减弱、叩诊呈过清音、肺泡呼吸音减弱等，急性期伴有明显感染时，可闻及干湿罗音或伴哮鸣音5.慢支的临床分型和分期：（1）分型：单纯型（仅有咳嗽、咳痰症状者）、喘息型（同时伴有哮鸣音）（2）分期：急性发作期：1周内出现多量脓性或粘液脓性痰，或伴有发热等
