科室质控小组成员的工作制度、岗位职责、工作计划和工作总结(共5页).docx

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上2017年度耳鼻喉科质量与安全管理计划 为了全面贯彻落实医院质量与安全管理工作计划,保证患者就医质量与安全,提高技术服务水平,增强医务人员职业素质,规范科室人员行为,确保科室质量与安全管理工作规范进行,特制定本计划。一、指导思想 坚持以病人为中心,提高医院质量与安全为宗旨,以落实“医院总目标”及“医疗治疗与安全管理工作计划”为目的,规范科室管理,提高质量与安全管理水平,推动科室各项工作健康,稳定,快速发展。二、 科室质量指标检测项目1、 病历及护理文书存在问题通报3次/年;2、床位使用率85%、93%;3、平均住院日10天;4、门诊与出院诊断符合率95%;5、危重病人抢救成功率85%;6、择期手术术前住院日3天;7、甲级病历率90%;8、出院病历两日归档率95%;9、出院病历完好率100%;10、手术安全核查率100%;11、抗菌药物使用率50%;12、每月召开指控小组会议一次,确保各种讨论、会诊记录完善;13、扩大临床路径实施病种,每

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