精选优质文档-倾情为你奉上责任护士病情介绍1、向患者问好，说明查房，介绍病情原因，取得合作2、介绍病人诊断，入院日期，术后日数3、根据病情护理需要，决定是否介绍手术后的特殊病情及处理4、重点介绍病人现有的（24小时内）的病情，用药，护理问题，治疗护理措施，效果5、询问病人及家属有否不适感觉，对治疗护理措施的不适反应，需要协助的问题6、对病人提出的问题予以解答7、提出该病人护理难点，需上级护士指导解决的问题8、结束病情介绍9、目的：使查房者了解病人现时的病情，护理问题，了解责任护士的工作质量，协助责任护士解决疑难护理问题，指导责任护士对病人进一步护理责任护士护理质量1、掌握病人的相关项目 病人基本情况； 医学诊断、既往史； 饮食、睡眠及排泄； 目前阳性体征及阳性检查指标； 专科护理要点； 主要用药及目的； 常见并发症预防； 有针对性的康复计划。2、病人护理质量的相关项目 交接班内容、生命体征观察、病情和心理变化记录、管路护理、出入量记录； 治疗、护理措施落实情况；
