1、第 1 页目录单元一 医疗卫生相关法律、法规 .2一、传染病防治 .2二、抗菌药物临床应用 .10三、突发公共卫生事件应急处理 .16四、医疗卫生机构医疗废物管理 .21五、基层医疗机构医院感染管理基本要求 .25六、处方管理 .33单元二 全科医学基本理论 .39一、全科/家庭医学的主要概念与原则 .39单元三 全科医疗相关知识 .50一、常见症状的识别、诊断与鉴别诊断、初步处理与转诊 .50二、急危重症的病情评估、紧急处理及转运原则 .76三、常见疾病的筛查、诊断与处理、健康教育及康复指导、随诊 .86四、常见慢性非传染性疾病社区管理 .108五、基本技能 .113六、全科临床思维 .11
2、6七、急救技能 .117八、基本操作 .126九、辅助检查结果判读 .142单元四 相关公共卫生知识和技能 .149一、国家基本公共卫生服务规范 .149第 2 页单元一 医疗卫生相关法律、法规一、传染病防治A1 型题(每一道试题有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请选出一个最佳答案)1.根据中华人民共和国传染病防治法规定,现将法定传染病分为(C)A.三类共 25 种 B.三类共 30 种 C.三类共 39 种D.三类共 34 种 E.两类共 35 种2.属于甲类法定传染病的是 (B)A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍乱 C.霍乱、炭疽D.霍乱、艾滋病 E.鼠疫、艾滋病3.霍乱、艾滋病、病毒性肝炎
3、和血吸虫病分别属于哪一类传染病?(D)A.甲、乙、丙、丙 B.甲、甲、乙、乙C.甲、甲、乙、丙 D.甲、乙、乙、丙E.甲、乙、乙、乙4.传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定管理的(B)传染病A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类5.2013 年 10 月 28 日,国家卫生和计划生育委员会发出关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知,将甲型 H1N1 流感(A)A.从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理B.从甲类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理C.丙类传染病,采取乙类传染病的预防控制措施D.丙类传染病,采取丙类传染病的预防控制措施E.甲类传染病,采取甲类传染病的预防
4、控制措施6.属于丙类传染病的是(A)A.流行性感冒B.传染性非典型肺炎C.艾滋病D.病毒性肝炎E.麻疹7.传染病相关信息的报告的责任报告单位和责任疫情报告人员不包括(D)A.医疗保健人员B.卫生防疫人员C.个体医生第 3 页D.执业护士E.医疗卫生机构8.责任报告单位和责任疫情报告人员发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或发现其他传染病及不明原因疾病暴发时,正确的做法为于 2 小时内将传染病报告卡通过网络报告,若无网络覆盖,应当(A)A.于 2 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 2 小时内寄送出传染病报
5、告卡B.于 12 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 12 小时内寄送出传染病报告卡C.于 24 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 24 小时内寄送出传染病报告卡D.于 6 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 6 小时内寄送出传染病报告卡E.于 8 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 8 小时内寄送出传染病报告卡9.责任报告单位和责任疫情报告人员对乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者在诊断后,正确的做法为于 24 小时内将传染病报告卡通过网络报
6、告,若无网络覆盖,应当(C)A.于 2 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 2 小时内寄送出传染病报告卡B.于 12 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 12 小时内寄送出传染病报告卡C.于 24 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 24 小时内寄送出传染病报告卡D.于 6 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 6 小时内寄送出传染病报告卡E.于 8 小时内以最快的通信方式(电话、传真)向当地疾病预防控制机构报告,并于 8 小时内寄送出传染病报告卡10.甲类传染
7、病的法定传染病报告时间,应于发现后 (A)A.2 小时内 B.6 小时内 C.10 小时内D.12 小时内 E.24 小时内11.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报(A)A.2 小时和 6 小时B.6 小时和 12 小时C.12 小时和 24 小时D.24 小时和 48 小时E.48 小时和 72 小时12.与甲类传染病接触者的管理是(B)A.医学观察 第 4 页B.隔离观察 C.卫生处置D.紧急免疫接种 E.药物预防13.以下关于传染病疫情的发现和登记,描述错误的是(D)A.符合中华人民共和国电子签名法的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力,须
8、做好备份工作B.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X 线检查和实验室检测结果登记本C.患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称,14 岁及以下的患儿要求填写患者家长姓名D.纸质传染病报告卡传染病报告记录及突发公共卫生事件相关信息报告卡仅保存 3 个月E.乡镇卫生院、村卫生室应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X 线检查和实验室检测结果登记本14.传染病防治法规定,医疗机构应当开展的医疗救治活动。医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人的处理措施不包括(E)A.实行传染病预检、分诊制度B.现场救援、接诊治疗C.医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及
9、其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构D.引导至相对隔离的分诊点进行初诊E.就地进行医学观察15.对已经发生甲类传染病病例的场所,(A)可以实施隔离措施,并同时向上一级人民政府报告。接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。A.所在地的县级以上地方人民政府B.省级以上地方人民政府C.地市级以上地方人民政府D.卫生部E.国务院16.医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的措施是(A)A.医疗救护 B.医学观察 C.减免医疗费用D.强制医疗 E.医疗补助17.医疗机构发现传染病患者后,采取的措施错误的是(D)A.对甲类传染病患者实施隔离治疗B.对疑似传染病患者在确诊前,在指定的场
10、所单独隔离治疗C.对传染性非典型肺炎患者实施隔离治疗D.对传染病病人污染的场所实施必要的卫生处置E.对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者进行强制隔离18.医疗机构应当实行传染病(B)制度,对传染病或疑似传染病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。第 5 页A.消毒、隔离 B.预检、分诊C.分类、隔离 D.定点、隔离E.预检、隔离19.铁路、交通、民航、厂(场)矿所属的医疗卫生机构发现突发公共卫生事件和传染病疫情,应向哪里报告(A)A.向所在地县级疾病预防控制机构报告B.向本铁路、交通、民航、厂(场)矿疾病预防控制机构报告C.向所在地卫生行政部门报告D.向本铁路、交通、民航、厂(场)矿卫生行政部门报
11、告E.向所在地三甲医院报告20.传染病区使用的拖把(E)A.拖把应有明显的标记,严格分区使用B.每次使用后清水冲洗,悬挂晾干备用C.先用 1000mg/L 有效氯消毒剂适量倒在污染地面 30min 后,用拖把拖干净D.拖把用 500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min 后,再洗干净,晾干备用E.应先消毒,用 500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min,再用水洗干净,然后用500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30min,悬挂晾干备用21.接触传染病患者后隔离衣应放在(A)A.走廊,清洁面向外B.走廊,清洁面向内C.病室,清洁面向外D.治疗区,清洁面向外E.办公室,清洁面向外22.判断某传染病患
12、者是否为医院感染引起的主要依据是(E)A.传染期 B.临床症状期C.病程 D.检查结果E.潜伏期23.护理传染病病人,在离开传染病房时要按照要求刷手。正确的刷手顺序是(A)A.前臂.腕部.手背.手掌.手指.指缝.指甲B.手指.指甲.指缝.手背.手掌.腕部.前臂C.前臂.腕部.指甲.指缝.手指.手背.手掌D.手掌.腕部.手指.指甲.指缝.手背E.腕部.前臂.手掌.手背.手指.指甲24.给传染病患者发药,下述哪一项是错误的(C)A.将备好的药及水壶放在治疗车上B.车下层放盆,内盛消毒液C.协助同一病种的患者服药后,再给另一病种患者喂药D.用过的药杯放在消毒液内浸泡E.全病区发药完毕,按常规消毒药杯
13、25.传染病区中划分为清洁区的是(E)A.走廊 B.浴室C.洗漱室 D.化验室第 6 页E.配餐室26.传染病院应设置在(C)A.水源充足的地方B.靠近综合性医院C.远离公共场所D.城市中心E.交通便利的地方27.传染病房使用口罩下述哪项是错误的(E)A.口罩必须遮住口鼻B.不可用污染手触碰口罩C.不用时不能挂在胸前D.口罩潮湿应立即更换E.护理严密隔离患者后,口罩污染面向内折叠,放置备用A2 型题(每一道试题有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请选出一个最佳答案)1.刘某,女,55 岁,被诊断为活动性肺结核。医生要求其接受隔离治疗。刘某拒绝,返回家中休息。按中华人民共和国传染病防治法管理要
14、求,医院可请公安部门协助采取(D)A.处以罚金B.批评教育C.行政拘留D.强制隔离治疗措施E.追究其刑事责任2.某市发生流行性脑膜炎流行,医疗机构应当采取的措施中不包括的是(B)A.对患者和疑似患者要立刻隔离B.对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察C.收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区D.隔离区有专用诊断治疗设备E.要有患者和医护人员专用通道3.患儿王某因发热 3 日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当(D)A.请上级医师会诊,确诊后再转诊B.请上级医师
15、会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊4.某病畜的卫生处理措施如下:病畜不准解体,两米深坑加石灰掩埋,肉绝对禁止食用。此病畜可能感染了哪种人畜共患传染病(B)A.结核 B.炭疽C.猪瘟 D.口蹄疫E.布氏杆蔺病5.患者女性,43 岁。畏寒、发热 3d,恶心、呕吐,腹痛、腹泻,排出黏液脓血便并有里急后重感。此病人应属于传染病传染过程的何种情况(B)第 7 页A.隐性感染B.显性感染C.潜伏性感染D.病原体被人体消灭E.潜伏期病原携带者A3 型题(每一道试题有 A、B、C、D、E
16、五个备选答案,请选出一个最佳答案)(12 题共用题干)一居民感染了肺炭疽,问:1.该病属于哪类传染病?(B)A.甲类 B.乙类 C.丙类 D. 丁类 E.未分类2.应采取传染病防治法所称的(A)类传染病的预防、控制的措施。A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.丁类 E.未分类(34 题共用题干)一居民得了霍乱,在某医院门诊拒绝住院治疗,医院将此病例立即上报市疾病预防控制中心,市疾病预防控制中心马上派人到该患者家中动员患者入院,未果。又请其单位领导做工作,但仍未果。最后,市疾病预防控制中心请求公安部门协助。公安人员强行将其送至医院隔离治疗。问:3.医院发现这一传染病人后采取的措施是否正确? (A)A
17、.正确,霍乱属甲类传染病,须立即上报 B.不正确,医院不应干涉病人 C.正确,霍乱属乙类传染病,应该上报 D.不正确,医院该做法侵犯了病人的自由选择权 E.正确,医院从病人的健康考虑4.疾病预防控制中心在派人去患者家做工作未果情况下,请求公安部门协助,强制病人入院治疗是否合适? (A)A.合适,霍乱属甲类传染病,病人拒绝治疗时,可由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 B.不合适,公安机关无理由强制病人 C.合适,公安机关可强制病人入院,是考虑病人身体健康 D.不合适,病人有权选择不治疗 E.合适,霍乱属传染病,公安机关可强制任何传染病人住院(56 题共用题干)某地暴发了一场鼠疫,问:5.
18、医疗机构应当及时对疑似病人采取的措施(B)A.予以隔离治疗 B.确诊前在指定场所单独隔离治疗 C.予以强制隔离治疗 D.予以医学观察E.以上做法均不正确6.传染病防治工作方针与原则是(A)A.国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众B.应当遵循预防为主、常备不懈的方针,统一领导、分级负责、措施果断、加第 8 页强合作的原则C.遵照防治结合的方针,分类管理、反应及时、依靠科学、依靠群众D.实行预防为主的方针,依靠科学、加强合作的原E.预防为主、防治结合X 型题(每一道试题有 A、B、C、D、E 五个备选答案,其中至少有 2 个正确答案,请从中选择所有正确答案)1
19、.属乙类传染病,但按甲类传染病采取预防控制措施的是(ABC)A.非典 B.炭疽中的肺炭疽 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.病毒性肝炎2.下列哪些是属于甲类传染病(BD)A.中毒型菌痢 B.鼠疫 C.流行性乙型脑炎D.霍乱 E.狂犬病3.要求不超过 2h 上报疫情的传染病是 (BD)A.丝虫病 B.霍乱 C.流行性感冒D.鼠疫 E.包虫病4.传染病人的隔离方法有(ABCDE)A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触隔离D.严密隔离 E.血液体液隔离5.医疗机构对传染病病人或疑似病人应提供的服务项目(ABCE)A.医疗救护 B.现场救援 C.接诊治疗D.医疗补助 E.书写病历记录并妥善保
20、管6.医疗机构对传染病病人应实行(ABCD)A.传染病预检制度 B.分诊制度 C.隔离分诊点初诊D.转诊制度 E.医学观察 7.手足口重症患儿转院时,医护人员要充分利用车上设备对患儿实施生命支持第 9 页与监护,采取以下措施(ABC)A.建立或维持有效的静脉通道及必要的药物治疗B.使用心电监护仪对病人进行持续心电监护 C.给氧或机械通气,应用鼻导管或面罩给氧,并注意保持气道通畅D.患儿昏迷、呕吐时,应将患儿仰卧,避免误吸或呼吸阻塞E.以上都不是8.各级人民政府应当完善有关制度,方便单位和个人参与防治传染病的活动有(ABDE)A.宣传教育 B.疫情报告C.预防.控制 D.志愿服务E.捐赠活动9.
21、依照传染病防治法的规定,哪些部门和机构负有传染病疫情报告职责,不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情(ABDE)A.人民政府有关部门B.疾病预防控制机构C.企事业单位D.采供血机构及其工作人员E.医疗机构K 型题(判断以下说法是否正确)1.中华人民共和国传染病防治法经修订后自 2004 年 12 月 1 日起实施。(A)A.正确 B.错误2.甲类传染病属于严格管理的传染病。(B)A.正确 B.错误3.对传染性非典型肺炎患者实施呼吸道隔离。(B)A.正确 B.错误4.医护人员发现霍乱患者应于 2 小时内上报。(A)A.正确 B.错误5.转诊传染病人或疑似传染病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用救护
22、车转送。(B)A.正确 B.错误6.流动人员中的传染病人、病原携带者和疑似传染病人的传染病报告、处理应当由诊治地负责。(A)A.正确 B.错误7.接触保护性隔离的患者,隔离衣的外面为清洁面,接触传染病患者,隔离衣的里面为清洁面。(A)A.正确 B.错误8.医疗机构发现乙类或丙类传染病病人时,不用采取隔离措施(B)A.正确 B.错误9.甲类以及按甲类管理的乙类传染病,以及意外辐射照射病例 1 例时不必马上上报(B)A.正确 B.错误10.霍乱属甲类传染病,在自然情况下,人是霍乱弧菌的唯一易感者。(A)第 10 页A.正确 B.错误二、抗菌药物临床应用A1 型题(每一道试题有 A、B、C、D、E
23、五个备选答案,请选出一个最佳答案)1.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的(A)A.明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效 B.无论何种致病菌尽早选用广谱药、新药 C.使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D.危重感染一律采用“顶级”抗菌药 E.为提高疗效,抗菌药主张静脉给药2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药的原则的是(D)A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药 C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 E.诊断为细菌性感染方有指征用抗菌药3.根据抗菌药物临床应用管理办
24、法关于抗菌药物的具体划分标准,特殊使用级抗菌药物不具有以下何种情形(A)A.经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物B.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物C.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物E.价格昂贵的抗菌药物4.根据抗菌药物临床应用管理办法规定,关于特殊使用级抗菌药物的处方权说法正确的是(C)A.具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予使用级抗菌药物处方权B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予使用级抗菌药物处方权C.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权D.药师经培训并考核合格后,并考核 5 年,方可获得抗菌药物调剂资格E.一级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训5.根据抗菌药物临床应用管理办法规定,以下不属于基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督的措施有(B)A.县级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示。受县级卫生行政部门委托,乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示,并向县级卫生行政部门报告