1、中医妇科学试题 一一.名词解释(每题 3 分,共 15 分)1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。二.填空每空(0.5 分,共 10 分)是女子青春期发育成熟的主要标志。2达生篇中提出的六字真言是 、 。3.冲任为病往往是通过 来体现调理冲任的。
2、4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为。 5. 月经先后无定期的病机主要是、6. 月经过多是指、。7. 崩漏的病机是、8. 女子年逾 18 岁,月经尚未来潮者,称为。9月经不调主要是指、的改变。10. 痛经的治疗原则是。11妊娠病的治疗原则是与并举。12缺乳的病机为、。三.简答(每题 5 分,共 10 分)简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四病例分析(共 15 分)仲某,女,20 岁,学生。行经腹痛 5 年。患者 4 岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前 1 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经
3、第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)五.单选题(每题 1 分,共 40 分)1妇科第一首方剂是:A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2我国现存最早的妇产科专著是:A黄帝内经 B千金要方C胎产书 D 傅青主女科 E经效产宝我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:A 唐代 B 宋代 C 明代 D 元代 E 清代4“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:A 冲任带 B 督冲任 C 督冲带 D 任督带 E 任冲带5.妊娠期间,机体表现为的生理特点A 肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足
4、,肝阳偏亢 C 阴衰阳盛,阴阳失调 D 血感不足,气易偏盛 E 以上都不是6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:A 肾气盛 B 天癸至 C 任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是:A 阴血不足,气易偏盛 B 肾阴不足,肝阳偏亢 C 肝失调达,气机逆乱 D 阴血骤虚,阳气易浮 E 肾阴不足,心火上炎8.正常恶露干净的时间为;A 产后 2 周内 B 产后 3 周 C 产后 6 周内 D 产后 1 周内 E 产后 1 月内9.下列哪项不是血瘀所致的月经病:A 月经过少 B 月经先期 C 痛经 D 崩漏 E 经间期出血10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌
5、红少苔,脉细数。代表方剂是:A 补中益气汤 B 固阴煎 C 两地汤 D 清经散 E 丹栀逍遥散11.下列哪种情况属于月经先期:A 月经周期提前 3 天 B 月经周期提前 4 天 C 偶尔一次月经提前 7 天 D 月经周期提前 10 天 E 以上都不是12.下列哪项不属于月经病的临床表现;A 月经周期提前 10 天 B 月经周期正常,经量明显增多 C 经期少于 2 天或超过 8 天 D 月经每 2 个月来潮一次而机体无其他不适E 以上都不是13月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属:A 气滞 B 虚寒 C 实寒 D 气虚 E 血虚14治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:A 桃红四
6、物汤 B 逍遥散 C 少腹逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤 E 血府逐瘀汤15经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜: A 补肾养血,调经止痛 B 补气养血,调经止痛 C 温经养血,调经止痛 D 行气活血,调经止痛 E 温经扶阳,养血调经16大补元煎用于:A 肾虚月经后期 B 血虚月经后期 C 血寒月经后期 D 气滞月经后期 E 痰湿月经后期17痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理,以为主A 温经散寒,通经止痛 B 补气通络止痛 C 补血调经止痛 D 通调气血 E 化瘀通络18月经先期,量少,色淡,质清稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡暗,苔薄白。治疗方药
7、宜选:A 补中益气汤 B 小建中汤 C 保阴煎 D 固阴煎 E 两地汤19下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:A 月经周期提前 B 量或多或少 C 经色紫红,质稠有块 D 心胸憋闷,面赤身热 E 烦躁易怒,口苦咽干20 月经初潮的年龄是:A10 岁左右 B 14 岁左右 C 18 岁左右 D 20 岁左右E 22 岁左右21下列哪项不属于生理性带下:A 带下无色,质粘,无臭 B 青春发育期白带增多 C 月经前后白带增多 D 妊娠初期白带量多 E 带下量多,质稠,味臭22止带方用于何种带下病:A 带下量多,色黄质稠,有臭味 B 带下量多,绵绵不断,色白质稠 C 带下赤白相兼,如脓样 D
8、带下赤白相兼,质粘无臭 E 带下粘稠,色黄无臭23妊娠病的治疗原则是:A 益肾固本 B 健脾养血安胎 C 治病与安胎并举 D 治病为主 E 先安胎后治病24妊娠期间慎用或禁用的药物是:A 白术、黄芩 B 续断、寄生 C 茯苓、山药 D 附子、肉桂 E 贮麻根、艾叶25妊娠恶阻的发病机理主要是:A 冲气上逆,胃失和降 B 痰湿内停,阻滞胃脘 C 重伤津液,胃阴不足 D 脾胃素虚,肝气偏旺 E 饮食停滞,胃失和降26妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为:A 息胞 B 胎动不安 C 胞阻 D 胎漏 E 流产27胎漏、胎动不安的主要机理是:A 带脉亏虚,不能系胎 B 脾虚化源不足,胎元
9、不固 C 冲任气血失调,胎元不固 D 肝瘀气滞,胎元不固 E 肾气亏虚,胎元不固28滑胎是指:A 第一胎就出现流产者 B 第二胎出现流产者 C 第三胎出现流产者 D 自然流产连续发生 2 次者 E 自然流产连续发生 3 次以上者29气虚胎漏的治疗方药宜选:A 寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D 保阴煎 E 泰山磐石散30妊娠肿胀是指:A 妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者 C 妊娠期间出现体重增加者 D 妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者 E 以上都不是31脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:A 五苓散 B 白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E 实脾饮32寿胎丸的药物组成是:A 菟丝子、续断、
10、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药 、续断、甘草 C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮 E 以上都不是33产后的病理特点是:A 多虚多瘀 B 虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D 肝脾失调 E 亡血伤津34生化汤不适用于下列哪项病证:A 瘀阻胞中,胞衣不下 B 瘀血内停,产后腹痛 C 瘀血阻滞,恶露不绝 D 寒凝经脉,产后腹痛 E 瘀阻冲任,产后发热35产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:A 生化汤 B 清经散 C 保阴煎 D 两地汤 E 左归丸36产后腹痛又称:A 胞阻 B 子病 C 儿枕痛 D 息胞 E 以上都不
11、是37气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:A 通乳丹 B 补中益气汤 C 下乳涌泉散 D 丹栀逍遥散 E 以上都不是38桂枝茯苓丸用于治疗型徵瘕:A 气滞 B 血瘀 C 痰湿 D 毒热 E 以上都不是39启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:A 血瘀不孕 B 痰湿不孕 C 肝郁不孕 D 肾虚不孕 E 以上都不是40某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:A 六君子汤 B 补中益气汤 C 大补元煎 D 左归丸 E 以上都不是六.多选题(每题 1 分,共 10 分)1/在月经病的论治过程中要注意:A 辨他病与经病的关系 B 辨标本缓急的不同 C 辨月经周期各阶段的
12、不同 ,经前勿任补,经后勿滥攻 D 临证用药以平和为宜 E 以上都不是2、月经后期是指:A 月经周期延后 3、5 日 B 月经周期延后 7 日以上 C 甚至 4050 日一行 D 连续 2 个周期以上 E 以上都不是3、闭经可有发展而来。A 月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D 月经过少 E 月经先后无定期4、举元煎可用于治疗:A 气虚月经过多 B 气虚经期延长 C 气虚月经先期 D 脾虚崩漏 E 气血虚弱的闭经治疗崩漏的三法是:A 塞流 B 收涩止血 C 澄源 D 复旧 E 益气固摄带下病的治疗原则以哪几项为主:A 健脾 B 升阳 C 除湿 D 清热 E 补肾胎漏的症状特点是:A 腹痛,
13、阴道出血 B 妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰酸 D 头晕,腰痛腹痛 E 以上均不是脾虚妊娠肿胀的主症有:A 妊娠数月,面目四肢浮肿 B 皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味 D 食欲不振,大便溏薄 E 舌淡胖嫩,边有齿痕妊娠痫证的临床表现有:A 忽然昏仆,不醒人事 B 多发生在妊娠早期 C 四肢抽搐,牙关紧闭 D 少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少胎动不安的临床表现有:A 阴道少量出血 B 腰酸腹痛,胎动下坠 C 胸胁胀满 D 小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 E 以上均不是标准答案一. 名词解释1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻:
14、妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。二填空:1 月经 2 睡忍痛、慢临盆 3 调补肝肾 4 崩漏 5 气血不调 冲任功能紊乱 血海蓄溢失常 6 月经量明显增多 、 经期持续超过 7 天,总量亦增多者 7 冲任损伤,不能固摄经血 8 原发性闭经 9 周期、经量 10 通调气血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁运行受
15、阻三. 简答1.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。2.答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育
16、龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。四.病例分析本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。诊断:痛经辨证:气滞血瘀治法:行气活血,理气止痛。方药:膈下逐瘀汤加减桃仁 10g 当 归
17、10g 川 芎 10g 三棱 10g莪术 10g 五灵脂 10g 乌 药 10g 香附 12g元胡 15g 赤 芍 15g 益母草 15g 血竭 2g五.单选题1 C 2 E 3 B 4 B 5 D 6 A 7 D 8 B 9 E 10 C 11 D 12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B 21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D 31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B 六.多选题1 ABCD 2 BCD 3 CD 4 AB 5 ACD 6 ABC 7 BC 8 ACDE 9 ACD 10 AB