1、广西 2015 年上半年临床助理医师病理学：消化系统疾病模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A游离绒毛浸浴于母血之中B胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换C母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E绒毛间隙内充满母体血液 2、急性肾盂肾炎的大体病变是A大红肾 B肾表面不对称凹陷性瘢痕C蚤咬肾 D颗粒固缩肾E肾脏表面充血、可见黄白脓肿3、女，22 岁，患肺结核 5 年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2 小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选A垂体后叶素B输液
2、C氧气吸入D镇咳剂E镇静剂 4、ERCP 的正确说法是A经皮肝穿胆道造影术B逆行性内镜胆胰管造影C逆行肾盂造影D静脉法胆道造影E口服法胆囊造影5、患者女，56 岁，右小腿肿块 4.5cm3cm2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin(+) 、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为A多形性脂肪肉瘤B多形性横纹肌肉瘤C多形性恶性纤维组织细胞瘤D平滑肌肉瘤E纤维肉瘤 6、纤维组织细胞瘤的主要病变特点是A好发于膝关节周围B病灶可沿骨干纵向生长C成纤维细胞和胶原纤维呈旋涡状或
3、车辐状排列D肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E肿瘤中无新生骨形成 7、肝昏迷病人清洁肠道时应禁用（）A肥皂水B25 硫酸镁C生理盐水D生理盐水加食醋E乳果糖加水 8、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是_A促进钙离子排 B促进磷的回吸收 C抑制磷的回吸收D促钠、钾排 E尿酸化 9、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭_A心力衰竭伴心房纤颤 B二尖瓣狭窄伴肺淤血C主动脉瓣狭窄伴肺淤血 D肺源性心脏病伴右心功能不全E心包积液伴体循环淤血 10、以下何种腹泻是由于肠粘膜分泌增多引起A霍乱B服 5%硫酸镁C服甘露醇D肠蠕动过快E服蓖麻油11、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID)，除了A瑞士型无丙种球蛋白血症B
4、腺苷脱氨酶缺乏症C网状组织发育不良D伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病E性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症 12、右肺上可见A主动脉弓压迹和胸主动脉压迹B主动脉弓压迹和食管压迹C食管压迹和奇静脉沟D胸主动脉压迹和奇静脉沟E食管压迹和胸主动脉压迹 13、温中止泻宜煨用的药是A金樱子B乌贼骨C罂粟壳D补骨脂E肉豆蔻14、构成心瓣膜的结构是A室间隔 B血管内膜C心内膜 D心外膜E心肌 15、治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是_A患肢抬高休息B弹性绷带包扎C穿弹力袜D手术治疗E注射硬化剂 16、关于肠梗阻哪些是错误的A绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B绞窄性肠梗阻疼痛持续，阵发性加剧，无缓解期C绞窄性肠梗阻
5、肠鸣音往往减弱D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E绞窄性肠梗阻原则应早期手术 17、胎头高直位是指A胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口B胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致C胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致D胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位E胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位 18、患者，男，恶寒重，发热，无汗，身倦，咳嗽、咳痰无力，苔淡白，脉浮无力。治宜选用A荆防败毒散B藿香正气散C玉屏风散D新加香薷饮E参苏饮 19、下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是A子宫腺纤维瘤 B乳头状腺纤维瘤C乳头状囊腺纤维瘤D腺肌瘤 E平滑肌瘤 20、不属于兴奋状态
6、的是A紧张性木僵 B青春性兴奋C紧张性兴奋 D器质性兴奋E躁狂性兴奋 21、疟原虫在人体内破坏的细胞是A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞C淋巴细胞 D红细胞E血管内皮细胞 22、B 细胞的主要发育部位是A胸腺 B骨髓 C脾脏D淋巴结、肝等器官及结缔组织E肝等器官及结缔组织23、哪项不是青春期性教育内容A性生理B性病理C性心理D性道德E性行为 24、度子宫脱垂是指A宫颈外口未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘C宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内D宫颈及部分宫体已脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出至阴道口外25、不符合慢性肾盂肾炎的描述是A常反复发作 B可引起肾衰竭C可引起高血压 D可出现脓尿和菌尿
7、E常引起慢性肾炎综合征二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列因素与血栓形成无关的是A血管内膜损伤 B血流缓慢C血小板数量增多 D癌细胞崩解产物E纤维蛋白溶酶增加 2、四名同学通过了大学入学考试，谈到自己成功的原因，张同学认为是多亏了班主任的管理，王同学认为是自己比较刻苦，赵同学认为是自己一向比较聪明，而马同学认为是妈妈的关爱和他本人的坚持让他最终考取了理想的大学。请问，他们四人的归因类型应该分别是A内归因，外归因，外归因，混合归因B外归因，内归因，内归因，
8、外归因C外归因，内归因，外归因，混合归因D外归因，外归因，内归因，内归因E外归因，内归因，内归因，混合归因3、影响 T 细胞在胸腺中阴性选择的因素是AMHC 分子+ 自身抗原B细胞因子+ 细胞因子受体 CMHC 分子DMHC 分子+TCR 分子 E补体 4、以下说法正确的是A细胞内高钠环境是许多代谢反应的必需B细胞内高钠低钾，可防止水分大量进入C阈上刺激是刚能引起组织发生兴奋的平均刺激D阈刺激是刚能引起组织发生兴奋的最小刺激E阈下刺激是刚能引起组织发生兴奋的最大刺激强度5、患者，男性，18 岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3 天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院
9、前 6 小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞 16109/L，X 线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为A十二指肠溃疡穿孔B肠伤寒穿孔C急性阑尾炎穿孔D美克耳憩室炎穿孔E以上都不是 6、下列不属于腺癌的是A印戒细胞癌 B髓样癌C基底细胞癌 D硬癌E单纯癌 7、患者，男性，31 岁，有胃溃疡穿孔手术史，3 天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A原因B部位C程度D发生速度E是否绞窄 8、具有激肽样作用的补体裂解片段是AC2a BC3a CC4bDC3b EC5a
10、9、肾静脉血栓形成的病因和发病机制A血液高凝状态B肾静脉受压C下腔静脉受压梗阻D缩窄性心包炎E血栓性静脉炎 10、以下哪一项不是着床必须具备的条件A透明带消失B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合D孕妇体内有足量的孕酮E孕妇体内有足量的雌激素11、女性，42 岁，右颈侧肿块 2 个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常，甲状腺峡部可及直径 05cm 大小结节。最可能的诊断是A：慢性淋巴结炎B：甲状腺癌转移C：淋巴结结核D：肺癌转移E：鼻咽癌转移 12、患者，女性，26 岁，睁眼费力、视物成双近 1 年，晨轻暮重。查体：双上睑下垂，眼球外展受限
11、，四肢正常。该患者最可能的诊断是_A急性多发性神经根炎 B重症肌无力 C多发性硬化D周期性瘫痪 E动眼神经麻痹 13、25 岁女性，妊娠 38 周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰 5 节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是A外伤易导致胎盘早剥和早产B外伤易导致子宫破裂C截瘫可导致大小便失禁D子宫平滑肌仍有自律性E无法实现自然分娩14、桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺A中等度对称性弥漫性肿大B切面似肉样C光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成D滤泡被扭曲、变形E伴有滤泡上皮嗜酸性变 15、对于脐带，下列哪项是不恰当的A妊娠足月(40 周末) ，脐带一般长度为 50cmB脐带表面有
12、羊膜包围C脐带含有一条脐静脉和两条脐动脉D脐带杂音的速率与胎心率相同E脐静脉的氧分压低于脐动脉 16、生物素-亲和素系统放大作用的主要机制是A亲和素的四个生物素部位，可同时结合多价性的生物素化衍生物B生物素、亲和素可分别与酶、放射性核素等结合形成标志物C两者之间极高的亲和力D经化学修饰生物素成为活化生物素E以上均不是 17、感冒病证多发季节为A春夏B夏秋C秋冬D冬春E四季 18、干性支气管扩张症的主要症状是A反复咳嗽B反复咯血C大量脓痰D营养不良E肌肉酸痛 19、一位 61 岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已 10 年，此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血 1500ml，手术中输液 1400m
13、l，输红细胞悬液 7U。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是A全血宝贵，应节约用血B红细胞悬液黏性小，输注速度快C输全血容易引起发热性输血反应D输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大 20、目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于A术前准备，减少术中出血B术中不能彻底切除的残留内膜组织C术后病灶复发D病变严重，确实不能耐受手术者E年轻有生育要求者 21、青春期开始的重要标志是A音调变高B乳房丰满C月经初潮D阴毛出现E骨盆变宽 22、女，孕 40 周，规律宫缩 10 小时见抬头拨露，欲行会阴侧切术，会切到哪些
14、盆底肌肉A会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌B会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌C尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌D会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌E球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌23、患者男，35 岁。认为自己的内在活动如消化、血压、睡眠等都受到了外力的操纵和控制。患者解释这种体验是受到计算机的影响。此患者存在的症状为A幻觉 B被害妄想C关系妄想 D夸大妄想E影响妄想 24、酶加速化学反应速度是因为A向反应体系提供能量B降低底物的能量水平C酶具有活性中心 D酶对底物有特异性E降低反应的活化能25、体内贮存铁的形式是A血红蛋白铁B肌红蛋白铁C易变池铁D铁蛋白和含铁血黄素E转输中铁
