精选优质文档-倾情为你奉上第十一节 丙戊酸钠脑病温州市中心医院 尤荣开（手机：）丙戊酸钠（sodium valproate，VPA）作为一种广谱低毒的一线抗癫痫药，不但应用于抗癫痫临床治疗，也应用双向障碍、精神分裂症、自闭症、社交恐惧症、神经性疼痛或偏头痛等治疗。临床应用十分广泛，其副作用也受到了特别的重视， 对VPA相关脑病的报导日渐见多，研究也较为深入。丙戊酸钠脑病（Sodium valproate encephalopathy，SVE）是一种少见而严重但又可逆的不良反应，通常伴有血氨升高而不伴有肝功能损害，也被称为丙戊酸钠相关的高血氨脑病（valproate-induced hyperammonemic encephalopathy，VHE）。伴随丙戊酸钠的减量或停药，临床症状可迅速恢复正常。【流行病学】丙戊酸钠脑病较为罕见，其精确发生率尚不明确，但接受丙戊酸钠治疗者血氨升高的发生率为16%52%。Ratnaike 等报道单用丙戊酸钠治疗者无症状性高氨血症的发生率为52%，丙戊酸钠合并其他抗癫痫药物者发生率为55%，而单用其他抗癫痫药物者发
