1、2015 年下半年江西省妇产科内分泌主治医生考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、B 超下最早孕几周妊娠囊的检出率为 100%:A4 周B5 周C6 周D7 周E8 周 2、人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确A月经干净后 37 天B人流后子宫出血不多可立即放置C顺产满 3 个月后D剖宫产满半年E人流术后月经未来潮者需先排除早孕3、女,31 岁,婚后 2 年未育,男方全面检查均正常,女方诊疗中下列何项是错误的:A先试验性服用促排卵药B先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检C检查同时增强体质,增进健康D必须戒
2、烟,不酗酒,积极治疗内科疾病 4、产后尿潴留的处理方法,错误的是A鼓励产妇坐起排尿B用热水熏洗C针刺关元、气海等穴位D肌内注射甲硫酸新斯的明E肌内注射速尿5、子宫收缩乏力性出血最常见的止血方法是A结扎子宫动脉上行支B髂内动脉栓塞术C按摩子宫,应用宫缩剂D子宫次全切除E结扎髂内动脉 6、母乳喂养的原则为A:按需哺乳B:定时哺乳C:婴儿哭闹哺乳D:夜间尽量不哺乳E:婴儿患病时多哺乳 7、LH 促进下列哪组细胞分泌雄激素A颗粒细胞B颗粒黄体细胞C卵细胞D间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞E卵泡膜黄体细胞 8、女,24 岁,停经 9 周,阴道不规则流血 10 日。检查见阴道右侧壁上 13段有直径 5cm 紫
3、蓝色结节,子宫如孕 4 个月大,B 型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。本例的诊断应为A:子宫积血B:早孕合并子宫肌瘤C:葡萄胎D:侵蚀性葡萄胎E:绒毛膜癌 9、首次产前检查最恰当时期应是A停经 20 周B停经 18 周C停经 16 周D停经 12 周E确诊早孕时 10、女,35 岁,发现右附件囊肿 3 个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为A:孕激素B:GnRH-aC:达那唑D:孕三烯酮E:妊马雌酮11、患者男性,26 岁,左上颌后牙疼痛 1 周,加重 1 天,能自己指出痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断可能是A急性牙
4、髓炎B急性浆液性根尖周炎C急性化脓性根尖周炎D慢性根尖周炎E慢性牙髓炎 12、胎盘未娩出前出血,在处理上下列哪项是错误的A:植入性胎盘应先行人工剥离胎盘术B:由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘D:胎盘未娩出,出血超过 300ml,应立即手取胎盘E:胎盘剥离不全或粘连伴出血,应人工剥离胎盘 13、滴虫性阴道炎正确的是A病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫B病原体最适宜的 pH 为 3.4C阴道局部治疗效果最好D白带增多,灰白稀薄泡沫状E患病后不影响受孕率14、葡萄胎术后随访,下列哪项检查是不需要的:A测基础体温B盆腔检查C定期
5、作 HCG 测定D必要时胸部 X 光摄片E定期作阴道细胞涂片检查 15、不属于宫颈癌术后并发症的项目为A:感染B:尿潴留C:心力衰竭D:淋巴囊肿E:输尿管瘘 16、对大量阴道流血的无排卵功血患者,下列哪项处理不正确A妇康片 5mg,每日 4 次口服,血止后逐渐减量至每日 5mg,血止后用药 20日左右B孕马雌酮 1.25mg,每日 4 次口服,血止后逐渐减量至每日 1.25mg,血止后2 周后开始,每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg 口服,10 日后停药C孕激素占优势的口服避孕药 1 片,每日 4 次口服,血止后渐减量至每日 1片,共 20 日停药D三合激素 2ml 肌注,每 12 小时
6、1 次,血止后减至每 3 日 1 次,共 20 日停药E丙酸睾酮 25mg,每日 4 次肌注,血止后逐渐减量至每日 25mg,共 20 日停药 17、女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是A绒毛膜癌B子宫内膜腺癌C卵巢无性细胞瘤D子宫肉瘤E卵巢未成熟畸胎瘤 18、女,32 岁,G3P1,进行性痛经,经量增多半年,妇科检查:子宫均匀性增大,质硬,有轻压痛。最可能的诊断是A子宫肌瘤B子宫肥大C子宫腺肌病D子宫内膜癌E子宫内膜异位症 19、引起外阴尖锐湿疣的病原体为A:HBVB:HCVC:HIVD:HPVE:HSV 20、关于盆腔炎,哪项是错误的A:病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染B:葡萄球菌
7、是常见的病原菌C:经血循环传播是大肠杆菌的主要途径D:产褥感染,主要经淋巴系统蔓延E:阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎 21、属于闭经诊断的项目,正确的是A:头颅 CT 检查是检查下丘脑病变B:必须排除妊娠C:雌激素试验阳性提示卵巢性闭经D:雌激素试验阴性,应行孕激素试验E:垂体兴奋试验反应良好,证明病变在垂体 22、B 超诊断脊柱裂的要点有哪几项:A脊柱两行强回声的间距变宽B脊柱两行强回声形成角度呈 V 形或 W 形C脊柱不规则弯曲,不完整D脊柱短小E伴有不规则囊性膨出物23、属于婴儿外阴炎的项目,错误的是A:抵抗力差,易发生外阴炎B:常与阴道炎并发C:以淋病感染居多D:主要表现为外阴红肿,分泌物
8、多E:久治不愈应排除阴道异物 24、使用麦角新碱时,应注意的事项是:A高血压、心脏病慎用B糖尿病慎用C肾病慎用D血小板减少者慎用E贫血者慎用25、使用孕产妇系统保健手册的主要优点为A:使孕妇掌握胎儿生长情况B:使家属了解孕妇基本情况C:使各级医疗保健机构相互沟通信息D:便于保健所进行统计分析E:使孕妇了解下次就诊日期二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为A:对角径B:耻骨弓角度C:坐骨棘间径D:坐骨切迹宽度E:坐骨结节间径 2、下列
9、哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关A心功能情况B有无明显心脏扩大C心脏病的类型D是否用强心药物预防心衰E先心病、有心衰史,手术后心功能、级3、不属于负压吸宫术禁忌证的项目为A:妊娠呕吐酸中毒尚未纠正B:生殖道急性炎症C:近 2 日体温 37D:急性病毒性肝炎E:妊娠 9 周 4、关于月经,下述哪项正确A月经周期的长短,主要与卵泡期有关B月经血可凝固,多伴有小血块C月经来潮说明有排卵,且未发生受精和孕卵着床D月经时子宫内膜从基底部剥落E正常月经量 89100ml5、骨盆入口狭窄时不会发生的项目为A:胎膜早破B:脐带脱垂C:臀先露D:继发性宫缩乏力E:胎先露内旋转受阻 6、女,40 岁,因阴部有
10、块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口,宫颈较长。本例正确治疗措施应为A:阴道前后壁修补术B:Manchester 手术C:阴道纵隔形成术D:阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术E:经腹子宫全切除术 7、患者,女,25 岁,因停经 50 天感心慌,胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率 80 次/分,律整,胸骨左缘第 34 肋间可闻级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清,超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列处理措施哪项是正确的A等待至孕中期行引产术B不宜继续妊娠,入院行人工流产术C入院先行心脏手术,如心功能改善则继
11、续妊娠D在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月E严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠 8、患者,60 岁,绝经 5 年,阴道排液 7 天,黄色伴有血迹,伴轻度下腹隐痛。妇科检查:宫颈光滑,左附件区有条状占位,大小不清。此患者可能的诊断是A子宫内膜癌B宫颈癌C老年性阴道炎D输卵管癌E卵巢囊肿 9、硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生时,治疗应选用A局部抗生素治疗B氟轻松软膏局部涂擦 6 周,继用丙睾软膏C丙睾软膏局部涂擦 6 周,继用氟轻松软膏D乙醇注射疗法E雌激素局部应用 10、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是:A绒毛膜促性腺激素(HC 水平的变化B黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用C神经系统功能不稳定,
12、精神紧张D与胎儿的性别有关E营养不良11、孕妇在妊娠期间感染梅毒,对胎儿的影响是A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大C患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大 12、属于葡萄胎的处理,错误的是A:一经确诊,应尽快清宫B:子宫过大者,应行第二次刮宫C:应取近子宫壁的刮出物送病理检查D:葡萄胎排出后,均应行预防性化疗E:40 岁以上的妇女,水泡较小,滋养细胞增生明显,可考虑切除子宫 13、患者无阴道,子宫极小,仅 13cm 长,无官腔,属于A无子宫B始基子宫C子宫发育不良D双子宫E单角子宫14、妊娠及哺乳期巨
13、细胞病毒感染的处理下列哪项是错误的A妊娠早期确诊应立即终止妊娠B乳汁中分离出病毒应停止哺乳C可能感染的新生儿尿布应做消毒处理D妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠E抗病毒药物并无实际应用价值 15、下列哪项不是臀位刮宫产的指征A高龄初产B胎儿体重大于 3500gC经产妇单臀,骨盆正常,胎儿不大D骨盆狭窄E软产道异常 16、与羊水胎粪污染有关的因素为A:胎儿交感神经兴奋B:胎儿迷走神经兴奋C:胎儿呼吸运动减弱D:胎儿肠蠕动减弱E:胎儿肛门括约肌紧缩 17、某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落,则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为A45/55/0B30/70/0C5/65/30D
14、0/70/30E15/60/25 18、关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是A胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁B胎儿钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约 25gD妊娠期孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血E母体缺铁时,胎儿血中铁浓度低于母血 19、下列哪项是产褥感染最常见的病理变化A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B急性输卵管炎C血栓静脉炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎 20、患者 41 岁,宫内节育器安置 8 年。普查做 B 超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限。在后穹隆处触及多个痛性结节,附件区有增厚感。追问病史有继发性痛经,但不严重。下列哪项可能性大A直肠癌B卵巢癌C
15、盆腔炎D子宫内膜异位症E盆腔结核 21、不用于治疗早产的药物是A肾上腺糖皮质激素B吲哚美辛C利托君D地巴唑E沙丁胺醇( 舒喘灵) 22、关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的A入口前后径10cm 为骨盆入口狭窄B骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆C坐骨棘间径 9cm 为中骨盆出口狭窄D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄E以上均不对23、尖锐湿疣的病原体为A:HAVB:HBVC:HCVD:HIVE:HPV 24、不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为A:全血黏度比值6B:尿比重 020C:血细胞比容35D:血浆黏度比值6E:低钠血症及低钾血症25、输卵管癌的治疗原则为A:手术治疗B:手术为主,辅以免疫治疗C:手术为主,辅以化疗、放疗D:化疗为主E:放疗为主