精选优质文档-倾情为你奉上 住院患者擅自离院标准操作程序（SOP）擅自离院是指患者未经医护人员允许离开治疗场所，给自己或他人带来安全威胁的状态。擅自离院多为患者主观意愿，其结果是导致医护人员无法掌握患者病情变化，无法根据患者病情变化及时采取有效措施，会造成治疗的中断，轻则影响疗效，重则发生难以预料和防范的不良后果。患者擅自离院也可导致医疗记录无法据实完 成，造成记录的不完整，同时可增加患者外出途中发生意外事故的风险/如突发新的 疾病、交通事故、摔伤、碰伤等。一、防范住院患者擅自离院管理目的1.及时识别患者可能出现擅自离院的迹象，采取有效措施，尽可能减少患者擅自离院，保障患者安全。2.及时发现患者擅自离院，降低患者发生意外事故的风险。3.规范病房管理，减少医疗纠纷。二、防范住院患者擅自离院管理制度1.病区有擅自离院应急预案。2.医院应设有突发事件领导小组。3.患者人院时，应告知患者和家属住院期间应遵守医院管理规定，未经医失允许，不得私自外出、擅自离院。4.患者住院期间，统一着病号服。5.门卫严格执行患者进出登记制度。6.一旦发
