1、2016 年上半年湖南省中医外科主治医生试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、乘车时遇到急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。应选择哪种治疗方法AKocher 法B骨牵引C皮牵引DBigelow 法EHippocrates 法 2、纠正高渗性缺水，首选A平衡盐溶液B等渗盐水C5%葡萄糖溶液D10%葡萄糖溶液E5% 葡萄糖氯化钠溶液3、高度怀疑自发 SAH，而 CT 检查为阴性时应选择_AMRI BMRA C腰穿 D核素扫描 E头部 X 线检查 4、下列骨折均是稳定性骨折，除外_A嵌插骨折
2、B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折5、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有_A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感 6、经保守治疗，病人中心静脉压 20cmH20，血压 60/40mmHg，尿量 30ml/L，考虑原因为A心功能衰竭B肾功能衰竭C补充晶体液不足D补充胶体液不足E止血效果不好 7、理学检查后，还要作哪项最必要的检查A右小腿中上 1/3 为中心的包括膝关节在内的 X 线正侧位平片BCTC血常规检查D电生理检查E右小腿的全长 x 线正侧位平片 8、男，40 岁，尿频、尿急、尿痛 2 年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+)，红细胞 (+)，
3、IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄， Crl081xmol I，其最佳治疗_A左肾切除 B抗结核治疗C左肾部分切除 D抗结核治疗 69 后个月后左肾部分切除E抗结核治疗，左肾切除 9、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅 CT 未见明显血肿，最可能的诊断_A脑挫裂伤 B脑震荡 C原发性脑干损伤D小脑幕切迹疝 E弥散性轴索损伤 10、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括_A胃扩张 B胃蠕动增强 C幽门管细长如线状D胃排空时间延迟 E胃大弯位于胃小弯之上11、胫骨中下 1/3 处骨折，愈合较慢的原因属于_A两骨折段血供均减弱
4、 B两骨折段之一血供减弱C两骨折段血供完全丧失 D两骨折段之一血供完全丧失E以上均不对 12、肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是A立即行 B 超或 CT 检查，明确诊断再决定治疗方案B抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术C立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术D抗休克的同时，立即行 B 超或 CT 检查，确诊后紧急施行剖腹探查术E抗休克的同时，观察病情变化 13、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为A10kcal B25kcalC50kcal D45kcalE60kcal14、与牙周炎的发生关系的细菌主要为AG+需氧菌BG-厌氧菌CG-需氧菌DG+厌氧菌E以上都不对 15、烧伤抗
5、休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关A：深度烧伤面积B：I 度烧伤面积C： 度烧伤面积D：体重E：浅度烧伤面积 16、最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C推拿按摩D理疗E手术治疗 17、哪项是毕工式胃大部切除术的优点_A适用于各种情况的胃十二指肠溃疡 B吻合口张力较小C即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合 D术后胃肠道功能紊乱较少E术后溃疡复发率较低 18、颅内压增高引起最严重的后果是_A血管源性水肿 B胃肠功能紊乱 CCushing 反应D脑疝 E细胞毒性脑水肿 19、A血行转移B直接蔓延C淋巴转移D种植转移E胃肠道腔内转移 20、右股骨下 1/3 骨折首选
6、的牵引方法是A皮肤牵引B悬吊牵引C股骨髁上牵引D胫骨结节牵引E跟骨牵引 21、心脏复苏中的首选药物是A：利多卡因B：碳酸氢钠C：阿托品D：氯化钙E：肾上腺素 22、在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是A：超薄皮片B：刃厚皮片C：中厚皮片D：全厚皮片E：带真皮下血管网的全厚皮片23、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形_A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D银叉畸形 E枪刺刀畸形 24、预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的_A手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B手术前控制呼吸道炎症，禁烟 12 周C防止术后呕吐、误吸 D随时用镇痛剂解除切口疼痛E随时协助患者排出气管分泌物25、26 岁女性，3
7、 小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺桡骨双折D桡骨骨折E尺骨骨折二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、肾胚胎瘤最早出现的症状A腹痛B血尿C高血压D腹部包块E发热 2、若病人最后诊断是右股骨下 1/3 螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位， 3 天后病人腹部情况完全改善，生命体征稳定，但右足背动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法A右股骨切开复位内固定+血管探查术B手法复位+ 石膏托外固定C右
8、股骨行垂直悬吊牵引D外固定支架固定E探查血管后石膏管形外固定3、A位于颈部正中线，指压可变形B位于颈部正中线，随伸舌活动C位于气管前，透光肿物D位于颈侧部，透光肿物E位于颈侧方，随伸舌活动 4、有关湿敷疗法的描述，错误的是A：是一种机械性清除细菌的方法B：可起到引流作用C：常用于脓液较多的创面D：可用于肉芽创面植皮前的准备E：适用于坏死组织较多的创面5、治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道_A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法 6、女性，70 岁尿频、尿痛伴终末血尿半年，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，最可能的诊断为_A膀胱炎
9、 B肾盂肾炎 C肾结核 D膀胱肿瘤 E输尿管结石 7、关于烧伤补液哪项措施不合适_A每日补给水分量成人 20003000mlB每日补给水分量儿童 70100ml/kgC第二个 24 小时所给水分量不变D每日补给水分量婴儿 100150ml/kgE第二个 24 小时所给水分量是第一个 24 小时之半量 8、下列哪种疾病会使纵隔扑动_A进行性血胸 B闭合性气胸 C张力性气胸 D肺爆裂伤 E多根多处肋骨骨折 9、男性，50 岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/ 甲 10、诊断颅内血管疾病最有价值的检查是_ACT BMRI C脑血
10、管造影 D头 X-ray EMRA11、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A机体抵抗力低B细菌毒力过于强大C治疗不及时和不恰当D局部血运不好E肢体活动过早 12、女孩 6 岁，下颌恒中切牙舌侧萌出 2/3，下颌乳中切牙 度松动，诊断为A下颌多余牙B下前牙拥挤C下乳中切牙滞留D下恒中切牙早萌E下乳中切牙慢性根尖周炎 13、关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想_A精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B鞘膜翻转术C穿刺抽液治疗D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗14、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血_A0 B2 C4 D6 E8 15、评定营养状
11、态，临床通常采用A三头肌皮皱厚度、体重B体重、血清白蛋白检测C三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数D氮平衡试验、淋巴细胞计数E肌酐身高指数 16、青年女性，甲状腺右叶发现 0.8cm 结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是A右侧甲状腺全切B右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除C右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D双侧甲状腺全切除E局部切除加放射治疗 17、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是_A甲亢症状未能很快控制 B输液过少 C有潜伏感染灶未被发现D手术范围过大 E术中大出血 18、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是_A梗
12、阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激E以上都不是 19、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的_A立即静滴甘露醇 B积极明确病因，尽早去除病因C保持呼吸道通畅 D腰椎穿刺引流脑脊液E脑室穿刺引流脑脊液 20、男性，55 岁。间断性无痛性肉眼血尿 4 个月余，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有直径约 2cm 大小绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。B 超提示左侧壁肿瘤，约 2.0cm1.5cm 大小，蒂细小，距左输尿管口 3cm。CT 可见膀胱壁完整。该病人最适合的治疗方法是_A膀胱灌注化疗 B膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术C经尿道膀胱肿瘤切除术 D膀胱切开肿瘤局部切除E膀
13、胱部分切除术 21、急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是A立即石膏托固定患肢B立即行患肢皮牵引C骨密质开窗引流D大剂量、联合应用广谱抗生素E清热解毒中药治疗 22、慢性牙周炎经过龈下刮治治疗几周后，方可牙周探诊检查A深刮后 1 周B深刮后 34 周C深刮后 6 周D深刮后 2 周E以上均不正确23、男，28 岁。阴囊破溃流脓 1 个月，无疼痛，抗感染治疗未有好转，发病以采无发热，诊断是 _A急性附睾炎 B附睾结核 C阴囊丝虫病 D急性睾丸炎 E睾丸肿瘤感染 24、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是_A血压骤升，可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少25、各类休克的共同点是A血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环量减少
