1、手术室专科护士试题一、选择题（共 分，每题 分）1、直肠 CA 最重要的诊断方法是（E）A 钡剂灌肠 X 线检查 B.CEA 测定 C纤维结肠镜检查 D 腹部 B 超 E 直肠指诊2.直肠长度约为（B）A5-10cm B12-15cm C16-20cm D21-25cm E26-30cm3.分析直肠癌延误诊断的原因，最常见的是（B）A. 未查大便隐血试验 B 未做直肠指检 C 未仔细询问病史 D 未做直肠镜检查 E 未查肿瘤标记物4.女性，30 岁，便秘 2 年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（E）A 内痔 B 外痔 C 直肠癌 D 肛瘘 E 肛裂5.乳腺癌常
2、常发生于乳腺的哪个部位（A）A 乳腺外上限 B 乳腺内上限 C 乳腺外下限 D 乳腺尾叶6.直肠癌距肛门 5cm,最常用的根治术式是（A）A Miles 手术 B Diles 手术 C.Hartmann 手术 D 局部切除术7.鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是（B）A 同位素扫描 B 病理切片 C 颈部摄片 D 颈部检查及肿块的性质8.洁净手术室的温度为（B）A18-22B20-22 C.2-25 D22-24 E18-249.止血带上与距离手术部位（B）A5-10cm B10-15cm C10-20cm D15-20cm E15-25cm 10.止血带上肢压力不超过（C）A80k
3、pa B60kpa C40kpa D80pa E40pa11.止血带下肢压力不超过（A）A80kpaB60kpaC40kpaD80paE40pa12.发生过敏性休克后给予（C）氧气吸入。A 低流量 B 中流量 C 高流量 D 高压纯氧 E 低流量持续13.被乙肝、丙肝阳性、HIV 阳性患者血液、体液污染的锐针刺伤后，应在（A）h 内去预防保健科抽血检查抗体。A24 B12 C10 D6 E414.护理人员最常见的职业事故为（A）A 针刺伤 B 化学药物损伤 C 物理性损伤 D 社会因素 E 心理因素15.腹腔镜直肠癌的根治手术的手术体位为（E）A 头低足高位 B 膀胱截石位 C平卧位 D 俯卧
4、位 E 头低足高位加膀胱截石位16.胰腺癌检查和诊断的金标准是（C ）A.B 超 B.X 线 C.CT D.EACP17.下列止血用物中，专用于骨间隙止血的是（A ）A.骨蜡 B.止血纱 C.生物胶 D.EC 胶 E.明胶海绵18.甲状腺术前访视应注意（E ）A 颈椎疾病 B.胸椎疾病 C.肩周疾病 D.心理状态 E.以上都是19.乳腺 Ca 改良根治术手术切口为（ A ）A 弧形或放射性 B. 垂直 C.一字形 D.十字形 E.V 形20.人体中最大的淋巴器官是（B ）A 胰腺 B 脾 C 肾上腺 D 胸腺 E 骨髓21.切开胆总管使用（ C ）刀片。A23 号 B12 号 C11 号 D1
5、0 号 E15 号22.输尿管结石于输尿管（ C ）最多见。A 上段 B 中段 C 下段 D 中上段 E 中下段D 十二指肠-空肠吻合 E 空肠-空肠吻合23.手术患者发生空气栓塞时立即取（ C ）A 头低足高右侧卧位 B 头高足低左侧卧位 C 头低足高左侧卧位D 左侧卧位 E 右侧卧位24.器械护士与巡回护士最少清点器械（C ）A.1 次 B.2 次 C.3 次 D4 次 E5 次25 预防 HIV 传播最经济方便、.有效的方法是（A ）A.洗手 B.手消毒 C 戴手套 D 穿隔离衣 E 戴口罩或防护眼罩26、胸腔闭式引流时，若长玻璃管中水控波动过高提示（ A ）A 肺不张 B 引流不畅 C
6、 肺已完全扩张 D 肺结核 E 闭合性气胸27、全肺切除术主要处理（D ）A 肺上静脉 B 肺下静脉 C 肺动脉 D 以上皆是 E 以上皆不是28、肺部手术后要用大量（C ）度盐水冲洗。A20-30 B30-32 C35-40 D37-39 E39-4129、空气洁净度以空气中的（ D）的浓度来衡量。A 细菌 B 有菌物 C 菌落 D 微粒 E 尘埃30、 （ E）不宜设在洁净区。A 手术间内走廊 B 无菌物品间 C 药品间 D 麻醉预备室 E 标本室31、外科手术部位感染病原体来源不包括（C ） A 手术组工作人员 B 手术患者 C 住院患者 D 手术室环境 E 手术器械和敷料32、继续使用
7、止血带，需间隔时间为（B ）A510min B 1015min C1520min D 2025min E 2530min33、剖宫产时使用组织钳夹住了子宫肌层目的的是（ D）A 牵开 B 止血 C 固定 D 牵拉、止血 E 以上均不是34、剖宫产的患者出现平卧位综合征的原因为（D ）A 手术前禁饮禁食 B 压迫下腔 V C 胎儿太大 D 麻醉 E 紧张35、脊柱椎体最小的是（A ）A 颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 E 尾椎36、不易发生脱位的脊柱椎体是（ B）A 颈椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 E 尾椎37、压缩性骨折属于（ C） A 挫位性骨折 B 线性骨折 C 完全性骨折 D 不
8、完全性骨折 E 青枝骨折38、骨科手术并发症中最严重的（ B）A 出血 B 脂肪栓塞 C 止血带休克 D 皮肤压疮 E 感染39、骨折超过（ C）称为陈旧性骨折。A 1 周 B 2 周 C 3 周 D 1 个月 E 3 个月40、断肢再植的时限一般为受伤后（A ） A 2-6h B12h C 4h D 10h E 24h41、( B )常引起腓总神经损伤 A 平卧位 B 截石位 C 坐位 D 俯卧位 42、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（ A ）A 乳腺外上限 B 乳腺内上限 C 乳腺外下限 D 乳腺尾叶43、甲状腺手术后最危险的并发症是（A ）A 呼吸困难 B 手足抽搐 C 误咽后呛咳 D
9、声音嘶哑 E 甲状腺危象44、诊断早期胃癌最重要的手段是（ C ）A 胃液分析 B X 线钡餐检查 C 胃镜检查 D 癌胚抗原测定 E 大便隐血试验45、早期胃癌的治疗方法是（B ）A 单一化疗 B 手术治疗 C 姑息手术 D 联合治疗 E 注射免疫增强剂46、剖宫产的患者出现平卧位综合征的原因是（ B ）A 手术前禁饮禁食 B 压迫下腔 V C 胎儿太大 D 麻醉 E 紧张47、食管癌好发于食管的（B）A 上段 B 中下段 C 中段 D 下段 E 中上段48、诊断早期胃癌最重要的手段是（ C ）A 胃液分析 B X 线钡餐检查 C 胃镜检查 D 癌胚抗原测定 E 大便隐血试验 49、胃癌最常
10、见最早的转移方式是（ C ）A 上行转移 B 直接蔓延 C 淋巴转移 D 血行转移 E 种植转移50、胃癌最常见的症状是( E ）A 食欲减退 B 呕血、黑便 C 恶心呕吐 D 低热乏力 E 上腹部痛二、多选题（每题 5 分，共 50 分）1、肺叶切除术的适应症包括（ ABCDE ）A 肺良性肿瘤 B 肺 CaC 肺结核2、髓核摘除后的适应症有（ ABC）A 椎间盘突出症 B 部分椎管狭窄 C 外伤伴椎间盘损伤D 椎体不稳定 E 椎体假关节形成3、治疗骨折的基本原则是（ABCE ）A 急救 B 复位 C 固定 D 抗感染 E 功能锻炼结核干酪性瘤 D 慢性肺脓肿 E 支气管扩4、急救药品“四固
11、定”指（ABCD ）A 固定专人管理 B 固定放置位置 C 固定时间检查 D 固定数量 E 固定日期维修保养5、溶血反应的临床表现（ ABCD ）A 沿输血静脉的红肿疼痛 B 痛 胸闷 呼吸困难 C 压下降心率增快 D 血红蛋白尿6、腹式子宫切除术的适应症包括（ABCD） A.子宫肿瘤 B 子宫体病变 C 子宫颈病变 D 附件病变 E 卵巢囊肿蒂扭转7、引起输血反应的原因有（ABCD ）A 多次接受输血者体内已有白细胞及血小板抗体，再次输血时与输入的白细胞及血小板发生抗原抗体反应 B 致热反应 C 细菌污染反应 D 溶血所致8、输血的适应症有以下哪些（ ABCD ）A 大量失血 B 贫血或低蛋
12、白血症 C 凝血异常 D 重症感染9、输血可以传播（ ABCD ） A 肝炎 B 艾滋病 C 梅毒 D 疟疾10、预防 HIV 传播自我防护措施包括（ABCDE）A、洗手 B.手消毒 C 戴手套 D 穿隔离衣 E 戴口罩或防护眼罩三、填空题（每空 2 分，共 100 分）1、十二指肠溃疡疼痛特点：（疼痛 ） （ 进食 ） （缓解 ） 。2、肠套叠的三大典型症状是（腹痛 ） （ 黑便 ） （ 腹部肿块 ） 。3、败血症的热型呈（ 稽留热 ） ，脓血症的热型呈（ 弛张热 ） 。4、导尿时女病人导尿管应插入（46 厘米 ）,男病人导尿管应插入（ 2022 厘米 ）5、胃癌的癌前病变主要有（慢性萎缩性
13、胃炎 ） 、 （ 胃溃疡 ） 、 （胃息肉）和（ 胃大部切除术后残胃）6、胃癌的常见并发症有（出血 ） （幽门梗阻） （ 贲门梗阻） （ 穿孔 ）7、早期胃癌，癌细胞已经侵犯黏膜 黏膜下层尚未侵犯（ 固有层 ） （无淋巴结转移）称为早期胃癌8、直肠癌的转移及扩散的方式有（直接浸润 ） ， （血性转移 ） ， （淋巴转移 ） ， （ 种植转移 ） 。9.肠癌的好发部位为（ 乙状结肠 ）和（ 直肠 ） 。10.抢救过程中，严格（执行技术操作规程 ） ，严格（ 交接班制度 ）和（ 查对制度 ） ，密切观察病情，并做好详细记录。11.病人所用药须经（ 两人核对无误后 ）再用，执行口头医嘱时，应（加以复
14、述 ） ，抢救用过的安瓿应（ 暂保留 ） ，以备查对。12、手卫生为医务人员（ 洗手 ） 、 （ 卫生手消 毒）和（ 外科手消毒 ）的总称。13、手部常见的细菌分为（ 皮肤暂居菌 ）和（ 接触传染 ）两种类型。14、特殊感染手术配合过程中，用（弯盘 ）传递锐利的器械，预防锐器伤。15、肺位于（胸腔 ）内， ( 纵膈 ) 两侧，因心位置偏左，故( 左肺 )狭长，( 右肺 ) 略宽短。16、左肺被( 肺裂 )分为上、下两叶，右肺被斜裂和 ( 水平裂 ) 分为上、中、下三叶。17、终止室颤最迅速、最有效的方法是( 电除颤 )。18、心跳骤停的病人约 80%为( 室颤 )。19、手术物品清点严格执行三
15、人四次。三人指 (手术医师第二助手 ) 、洗手护士、巡回护士。四次指( 手术开始前 ) 、关闭体腔前、( 关闭体腔后 )、( 手术结束后 )。19、发生职业暴露后，应当在暴露后的第( 4 )周、第( 6 )周 、第(12 )周及 6个月时对 HIV、乙型、丙型病毒性肝炎等抗体进行检测，观察和记录 HIV 感染的早期症状。20、按时交接班，接班者提前 15-30 分钟到室内进行( 各种物品 )交接，交接不清(不得离开 )工作岗位。21、输血的适应症( 贫血 )、( 血小板减少 )、(凝血功能障碍 ) 。22、成人胃管插入的长度为（45-55 ）cm。23、气胸患者胸腔穿刺部位常选择锁骨中线第（
16、2 ）肋间或腋中线（ 4-5 ）肋间。24、断肢（指）再植术后“三抗”治疗是指：（抗炎 ） （ 抗凝 ） （ 抗痉 ）25、腰椎间盘突出症常见于（ 青壮年 ） 。26、医院感染发生的主要部位为（呼吸道 ） （泌尿道 ） （胃肠道 ） （手术部位 ） （皮肤软组织） （血液） 。27、医院感染流行病学三大要素是传染源、 （传播途径） （易感人群 ）28、预防 HIV 传播最经济方便、有效的方法是（洗手） 29、巡回护士将标本放入盛有（10%中性甲醛）固定液的标本袋内（液体不少于组织体积的 35 倍） 。标本从离体到固定不宜超过（半小时） 。30、一台手术有多份病理标本时，需在病理标本标本单中详细
17、注明（留取部位）（标本名称） ，并由（手术医师） （洗手护士）和（巡回护士）共同核对后及时送检。31、如为传染病人病理标本，需贴（黄色标签）并注明感染性疾病的名称。32、侧卧位时，腋下垫一个大体位软垫，距腋窝约（10CM） ，防止腋神经、手臂、血管受压。33、影响手术室职业卫生安全的因素（化学因素） （物理因素） （生物因素） （社会心理因素） 。34、外科手消毒监测的细菌菌落总数应（5cfu/cm）卫生手消毒监测的细菌菌落总数应（10cfu/cm）.35、穿针引线，三个三分之一包括（持针器前 1/3） （缝针后 1/3） （缝线嵌入持针器的前 1/3）36、外科手消毒时手刷应（一用一消毒）
18、，在整个过程中双手应保持位于（胸前）并高于（肘部）保持（手尖）朝上，使水由指尖流向肘部，避免（倒流） 。37、洗手池应设在手术间附近， （2-4）个手术间宜配置一个洗手池。应每日清洁消毒。38、接到特殊感染手术通知单后，应安排到（正负压切换）的手术间，并挂牌注明感染种类，提前（30）分钟开启洁净空调系统。39、特殊感染手术护士安排：根据需要安排（1）名洗手护士和室内、室外（2）名巡回护士。40、无菌器械台的台面为无菌区，无菌区应下垂台缘下（30）CM 以上，手术器械物品不可超出台缘。41、铺置好的无菌器械台原则上（不应）进行覆盖。42、特感手术中用过的一次性物品，用（黄色）塑料袋（双袋分层）密
19、闭封装，用（红色）标记笔标明感染性疾病名称，送焚烧处理。43、 （头疼、呕吐、视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高的重要的客观依据。44、颅脑手术后血肿发生在手术（6-24）小时内。45、对颅内压增高患者应严密观察（神志） （瞳孔）及生命体征）变化。46、烟雾病可合并为（A 瘤）及（动静脉畸形） 。47、对手术器械最有效的灭菌方法是（高压蒸汽灭菌法） 。48、医用防护口罩的效能持续应用时间（6-8）小时。49、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（终末消毒） 。50、术中快速冷冻切片标本（不适宜用）保存液。四、简答题：一、外科手消毒的原则。答：1、手
20、后消毒2、不同手术直接或者手术过程中手被污染时应重新外科手消毒。二、SSI 的诊断要点：1、无植入物手术；感染发生于手术后 30 天内， ，属于手术部位感染。2、有植入物手术：术后一年内发生与手术有关的深部软组织或器官的感染，属于手术部的感染。三、简述锐器伤后的紧急处理答：1、戴手套后应迅速敏捷的脱去手套。2、立即用健侧手从近心端向远心端挤压，排出血液相对减少污染的程度；同时用流动水冲洗伤口。3、用 0.5%的碘伏或 2%碘酊、75%酒精对污染伤口进行消毒。如果是黏膜损伤则用流动水和生理盐水冲洗。4、包扎伤口。5、做进一步检查并向相关部门汇报。四、手术室三条出入路线布局。一为工作人员出入路线；
21、二为病人出入路线；三为器械敷料等循环供应路线。五、简述外科手消毒的目的？1、消除或杀灭表面暂居菌，减少常居菌；抑制手术过程中手表面微生物的生长；2、减少手部皮肤细菌的释放；3、防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播；4、有效预防手术部位感染发生。六、判断心脏骤停的标准有哪些？1、神志突然消失；2、大动脉搏动消失（颈动脉搏动）3、呼吸消失七、简述铺无菌器械台的目的。1、使用无菌单建立无菌区域，建立无菌屏障；2、防止无菌手术器械及敷料再污染；3、最大限度的减少微生物由非无菌区域转移至无菌区域；4、同时可以加强手术器械管理。八、简述外科手消毒前需要哪些准备？1、着装符合手术室要求，摘除首饰。 （戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）2、指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲或涂指甲油。3、检查外科手消毒用物是否齐全及有效期。4、将外科手消毒用物呈备用状态。九、简述脱无菌手术衣的原则由巡回护士协助解开衣领系带，先脱手术衣，再脱手套，确保不污染刷手衣裤。十、输血的目的和适应症是什么？1、补充血容量：用于大失血。2、增加血红蛋白：用于纠正贫血，改善组织供氧。3、增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症。4、供给凝血因子：输新鲜血或成分血用于治疗凝血功能障碍。
