医疗质量考核评分表(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上地区中心医院临床科室医疗质量考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分医疗质量组织与管理10分1、 各科室有主任、护士长、各级医师组成的“质控小组”，有工作职责、工作计划和工作记录；每月一次医疗质量自查（病历质量、医疗规章制度、医疗安全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。2、 科室有完善的规章制度、岗位职责、诊疗技术操作规范、指南。3、 建立科室质量管理数据库。1、 提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况，查质控记录。无组织不得分，未开展工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分。2、 规章制度、岗位职责、诊疗技术操作规范、指南缺一项扣3分，指南不及时更新扣2分。3、 未建立科室质量管理数据库扣2分。医疗规章制度医疗规章制度医疗规章制度