吸烟调查问卷(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上吸烟调查问卷为了解大学生吸烟状况，采取必要的干预措施，达到促进健康的目的，开展本次调查，诚望你的支持！请按问题要求如实填写（在相应的选项前打勾）。调查问卷共4页，请勿漏填。再次感谢您的支持，谢谢合作！1.出生年月年月民族2.家庭住址城市农村城镇3.职业：相关问题：1.你是否吸烟或曾经尝试过吸烟甚至只是一根烟？(选择“否”则跳到问题16)是否2.当你最初尝试吸了一根香烟是在什么时候?初中前初中高中大学工作后3.在过去30天(一个月)里,有多少天你在吸烟?（选择“”则跳到问题7）0天 1到5天 6到10天11到