呼吸内科分级护理细化标准及服务内涵(共6页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上呼吸内科分级护理细化标准及服务内涵一、特级护理【分级标准】(一)重症监护患者;(二)各种大手术后合并呼吸衰竭患者;(三)各种原因引起的急性呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征患者;(四)重度急性肺水肿或哮喘持续状态患者;(五)二氧化碳潴留合并肺性脑病,需使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)慢性呼吸衰竭急性加剧、重症肺炎、合并冠心病心功能的患者;(七)大量咯血或气管插管,需要严密监护生命体征的患者;(八)晚期肺癌出现咯血或合并并发症,需要严密监护生命体征的患者。【护理标准】(一)每小时巡视患者,严密观察病情变化(咳嗽咳嗽、发热、呼吸困难、喘累及胸闷心悸情况,咯血患者观察咯血量及颜色、性状,呼吸机辅助呼吸患者观察模式、氧浓度、及人机配合、管道连接情况,有无腹胀及不适);(二)根据医嘱监测生命体征、血氧饱和度、中心静脉压及血气分析结果;(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,保证各种标本正确留取、及时送检,根据患者性别选择腕带;(四)根据医嘱,准

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