精选优质文档-倾情为你奉上喉罩及靶控输注应用于神经外科术中唤醒麻醉天津环湖医院孟春 李恒林摘 要目的: 脑功能区部位病变的手术易造成患者术后出现重要神经功能损伤,手术成功的关键在于是否能够准确判断脑内病变的部位和手术范围。只有患者在清醒状态下,通过神经电生理监测,才能准确判断功能区与病灶间的准确关系,达到既切除病灶,又保护脑功能的目的。本研究的目的在于探索应用神经外科术中唤醒麻醉技术使患者处于安全无痛状态,并配合手术医师完成病灶定位的可行性,以期使患者获得良好的预后,提高生存质量。方法: 5例脑功能区占位性病变男性患者,年龄18-40岁,体重60-71kg,ASA-级,右顶额病变3例,左额叶功能区病变2例。除1例蛛网膜囊肿外,其余均为胶质瘤。患者于术前常规进行全身系统检查,访视患者并向其讲述术中过程和注意事项,以取得其同意和配合。术前12小时禁食禁水,1小时肌肉注射安定10mg、阿托品0.5mg。静脉注射雷米芬太尼3g/kg,异丙酚靶控进行麻醉诱导,于患者入睡后置入喉罩,充气35-45ml,经听诊和观察确认其位置正确后接麻醉