1、神经外科学三基知识测试题 姓名: 成绩: 选择题(100 题,每题 1 分)1、以下哪项不是动眼神经所支配( )A、内直肌 B、外直肌 C、上直肌 D、下直肌 E、瞳孔括约肌2、临床神经外科最常见的病理综合征是( )A、颅内肿瘤 B、脑积水 C、颅内炎症 D、颅脑损伤 E、颅内压增高3、颅内允许增加的临界容积一般约为( )A、1% B、3% C、5% D、8% E、10% 4、正常脑血流量维持主要决定于( ) A、保持颅内静脉回流畅通。B、颅内压不超过 4kPa。C、血压在正常水平。D、保持适当的脑灌注压,最低不小于 5.3kPa。 E、动脉血中二氧化碳分压维持在 5.3kPa。5、颅内压的代
2、表指标为( )A、脑灌注压 B、平均动脉压 C、脑脊液静水压 D、静脉压 E、动脉压6、对三叉神经的描述,正确的是( )A、下颌神经发出眶下神经。 B、是躯体感觉神经。C、上颌神经发出分支有颧支。 D、眼神经的终支是眶下神经。 E、其余选项都不是。7、交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致( ) A、额叶 B、颞叶 C、顶叶 D、脑干 E、蝶鞍区8、对面神经正确的说法是( )A、分为上、中、下 3 干。B、出颅部位是棘孔。C、主干分出 5 条分支。D、穿经腮腺的部分为腮腺内段。E、位于颈外动脉的深面。9、小脑上脚的纤维到达( )A、黑质 B、苍白球 C、脊髓后角 D、丘脑腹外
3、侧核 E、脑桥核10、对脑桥核说法正确的是( )A、其轴突组成本侧小脑中脚。B、接受皮质核束的双侧支配。C、是锥体系的下运动神经元。D、位于脑桥基底部。E、功能上属锥体系统。11、面神经核位于( )A、延髓锥体后方 B、脑桥下份 C、中脑被盖部 D、小脑前叶 E、下丘脑12、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是( ) A、防止休克 B、防止癫痫 C、气管切开D、控制水入量 E、防止脑水肿和颅内血肿 13、颅底骨折通常的诊断依据是( ) A、头颅 X 线片 B、头痛伴呕吐 C、临床表现 D、头颅 CT E、意识障碍 14、下列哪项不符合原发性脑干损伤的临床特点( ) A、受伤后立即出现深昏迷 B、瞳孔不
4、等大 C、意识障碍一般不超过 30 分钟 D、生命体征的紊乱E、四肢肌力的异常15、关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确( ) A、多见于枕部 B、婴幼儿少见 C、不出现神经受损症状 D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除16、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为( )A、保持鼻腔和外耳道清洁 B、用醋氮酰胺 C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道 D、限制液体入量 E、头抬高 30卧向患侧 17、属于上丘脑的结构是( )A、丘脑枕 B、灰结节 C、垂体 D、正中隆起 E、丘脑髓纹18、对下丘脑的叙述正确的是( )A、上界是下丘脑沟 B、即下丘 C、
5、为躯体运动中枢D、漏斗与松果体相连 E、位于背侧丘脑前上方19、小脑幕切迹疝时,出现意识障碍的损害部位是( )A、大脑皮质 B、丘脑 C、脑桥 D、中脑 E、延髓20、发生小脑幕切迹疝时,引起患者昏迷的直接原因是( )A、脑缺氧 B、脑缺血 C、呼吸循环障碍D、脑干受压 E、脑脊液循环受阻21、小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为( )A、动眼神经麻痹 B 颞叶钩回受压出血坏死C、脑脊液循环通路受阻 D、急性脑水肿 E、大脑皮层梗死 22、参与大脑动脉环组成的动脉是( )A、脉络丛前交通动脉 B、基底动脉 C、椎动脉 D、后交通动脉 E、大脑中动脉 23、与语言有关的中枢是( ) A、
6、钩回附近 B、颞上回中部 C、额中回后部 D、扣带回 E、舌回24、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是( )A、神经胶质瘤和颅咽管瘤 B、转移瘤和脑膜瘤 C、神经胶质瘤和血管瘤 D、转移瘤和神经纤维瘤 E、神经胶质瘤和脑膜瘤25、对小脑的说法哪项正确( )A、原裂为前后叶的分界 B、借 3 对小脑脚连于脑干腹侧C、小脑深面的灰质称髓体 D、小脑扁桃体参与构成第四脑室顶 E、贴于斜坡26、对下丘脑的说法哪项正确( )A、与听觉反射有关 B、神经元胞体内都含胶状神经内分泌物C、乳头体核细胞紧靠室管膜 D、视上核和室旁核都有纤维投射到神经垂体(垂体后叶) E、各核团边界明显27、穿过海绵窦内的神经是( )
7、 A、视神经 B、展神经 C、上颌神经 D、滑车神经 E、动眼神经 28、关于脑蛛网膜下隙的描述正确的是( ) A、经延髓中央管通脊髓蛛网膜下隙 B、与脊髓蛛网膜下隙不连通 C、位于蛛网膜与硬脑膜之间 D、蛛网膜颗粒引流脑脊液直接汇入静脉 E、形成蛛网膜下池 29、目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是( ) A、MRI B、CT C、EEG D、PET E、DSA 30、小脑幕裂孔疝,最好发生于下列哪个疾病( ) A、颞叶肿瘤 B、小脑脓肿 C、小脑肿瘤 D、垂体肿瘤 E、脑干肿瘤31、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是( )A、蝶鞍区肿瘤 B、第四脑室肿瘤 C、枕叶肿瘤 D、侧脑室肿瘤 E
8、、耳源性颞叶脑脓肿 32、以下对皮质脊髓侧束叙述正确的是( ) A、主要止于对侧前角 B、起自脑神经运动核 C、下行于脊髓前索 D、为未交叉的纤维柬 E、由对侧大脑皮质运动神经元轴突组成33、对薄束和楔束描述正确的是( ) A、薄束位于后索的外侧部 B、两束损伤,对侧肢体本体感觉消失C、楔束传导同侧胸 4 以上的本体感觉 D、楔束起自脊神经节细胞的中枢突 E、薄束的纤维来自后角34、脊神经节位于( ) A、脊神经前支上 B、脊神经后支上 C、脊神经前根上 D、脊神经后根上 E、脊神经主干上35、上行的各纤维束在脊髓内( ) A、走在外侧索内 B、起始细胞在灰质侧柱 C、全部交换神经元 D、全部
9、交叉 E、其余选项都不对 36、第 2-4 脊髓胸节白质前连合损伤将导致( ) A、仅锁骨平面以下躯干和下肢痛、温觉丧失B、第 5 肋平面以下痛、温觉丧失 C、乳头水平以下躯干和下肢痛、温觉丧失D、乳头至剑突平面痛、温觉丧失 E、锁骨平面以下躯干和下肢浅感觉丧失37、以下对侧柱的描述正确的是( ) A、位于腰 1 至腰 5 脊髓侧角 B、是交感神经节前神经元胞体所在的部位 C、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位 D、仅见于胸脊髓节段 E、传导内脏感觉38、下列对于硬膜外隙的说法,正确的是( ) A、向上不通颅腔 B、与第四脑室相通 C、内含脑脊液 D、下端缩细为脊髓圆锥 E、位于软膜和蛛网膜
10、之间 39、有关薄束的说法正确的是( )A、位于脊髓前索 B、传导同侧上肢浅感觉 C、起自对侧脊髓后柱固有核 D、只见于脊髓胸.腰段 E、传导同侧下肢本体觉 40、有关皮质脊髓侧束,哪项说法正确( ) A、起自对侧大脑皮质中央后回 B、起自同侧大脑皮质中央前回C、止于对侧脊髓前角细胞 D、止于同侧脊髓前角细胞E、管理共济运动41、对脊髓的描述正确的是( ) A、直接被软脊膜包裹 B、由灰质、白质组成 C、直接被脑脊液包裹 D、终丝由神经纤维组成E、直接被蛛网膜包裹 42、鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是( )A、有无高血压 B、有无意识障碍 C、有无血性脑脊液 D、有无脑膜刺激征
11、E、有无神经系统的局灶性体征43、腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为( ) A、纯感觉性卒中 B、纯运动性偏瘫 C、共济失调性轻偏瘫 D、感觉运动性卒中 E、构音障碍手笨拙综合征44、确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法( )A、脑 CT 示蛛网膜下隙呈高密度影B、脑 MRI 示蛛网膜下隙广泛高信号C、视网膜出血伴视乳头水肿 D、腰穿后仅 l 管呈均匀血性脑脊液 E、腰穿后 3 管均为均匀不凝血性脑脊液45、对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是( ) A、头颅 CT 三维血管显影 B、数字减影血管造影 C、头颅 CT D、头颅 MRI E、颅骨 X 线平片 46、颈内动脉系统主要
12、供血区域是( ) A、基底核区 B、小脑和脑干 C、眼部和大脑前 3/5 的脑组织D、大脑各个皮质区 E、大脑前 3/5 脑组织47、自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是( ) A、动静脉畸形 B、血管炎 C、先天性动脉瘤 D、脑血管肌纤维发育不良 E、凝血系统异常48、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要鉴别是( )A、脑脊液有无血液 B、有无神经系统定位体征 C、有无脑膜刺激征 D、有无高血压 E、有无昏迷49、鉴别脑膜炎或蛛网膜下隙出血的主要措施是( )A、量体温有无发烧 B、查眼底有无视乳头水肿 C、脑血管造影有无动脉瘤 D、腰椎穿刺查脑脊液 E、查血常规有无白细胞增高50、放射治疗对于颅内肿瘤
13、的效果,以下哪项正确( )A、对所有颅内肿瘤均无效 B、对所有恶性肿瘤均无效 C、仅对颅内表浅性肿瘤有效 D、仅对颅内良性肿瘤有效 E、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效51、经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分( )A、鼻侧 B、颞侧 C、下半部 D、上半部 E、全部52、Weber 综合征(大脑脚综合征)的临床表现为( ) A、同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫 B、对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫 C、对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫 D、同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫 E、其余选项都不对53、造成婴儿脑积水的常见原因不包括( )A、产伤后颅内出血 B、化脓性脑膜炎 C、颅内肿瘤阻塞所致 D、结
14、核性脑膜炎 E、其他种类脑膜炎54、下列叙述错误的是( ) A、非交通性先天性脑积水系梗阻所致 B、非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处C、交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收D、交通性先天性脑积水没有梗阻E、绝大多数脑积水患儿需行手术治疗55、下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是( ) A、脊膜膨出不含神经组织 B、脊髓脊膜膨出含神经组织 C、先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤 D、显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症E、显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪56、较大儿童或成人脑积水行分流术时,应选择怎样的分流管( )A、低压分流管 B、中压分流管 C、高压分流管 D、低.中压分流管都可以 E、
15、中.高压分流管都可以57、下列哪项不是颅底陷入症的临床症状( ) A、共济失调 B、肌张力障碍 C、吞咽反呛 D、颅内压增高 E、癫痫 58、若左侧舌前 2/3 味觉障碍,左舌下腺、下颌下腺分泌障碍,左眼不能闭合,左额纹消失,左鼻唇沟消失,口角偏向右侧,则病变部位可能在( ) A、右侧大脑皮质中央前回下份 B、左侧下颌神经 C、左面神经核 D、右侧皮质核束 E、左侧面神经连脑处 59、从高空坠落右枕部着地,患者伤后进性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大, 诊断应首先考虑( ) A、左侧枕部急性硬脑膜外血肿 B、右侧枕部急性硬脑膜下血肿 C、右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿 D、左侧额颞极挫伤伴急性硬脑
16、膜下血肿 E、右侧后颅窝小脑血肿 60、男性,30 岁,腰背痛 1 年,双下肢无力 2 个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是( )A、血管瘤 B、脂肪瘤 C、神经鞘瘤 D、肉瘤 E、室管膜瘤61、患者,女性,45 岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是( )A、脑栓塞 B、脑出血 C、蛛网膜下隙出血 D、脑血栓形成 E、TIA62、蛛网膜下隙出血恢复期患者,因近 2 个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是( ) A、160mmH 2O B、90mmH 2O C、180mmH 2O D、110mmH 2O E、320mmH 2O 63、既往高血压,突发昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物。检查:一侧肢瘫痪。最可能的诊断是( ) A、多发性脑栓塞 B、脑血栓形成 C、脑出血 D、TIA E、癫痫持续状态