1、浙江省 2015 年高 级主治医师( 妇产科)专业知识模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、初孕妇，29 岁，妊娠 38 周，胎心监护见无应激试验呈无反应型，正确处理应为A：立即剖宫产B：人工破膜，了解羊水性状C：存在胎儿宫内严重缺氧D：行胎儿生物物理评分E：立即缩宫素静滴引产 2、卵子何时完成第 2 次成熟分裂A排卵时B受精并形成受精卵时C出生时D青春期E出生前3、应用 Apgar 评分法得分，正确的项目为A：皮肤青紫，得 0 分B：刺激咽喉出现咳嗽、恶心，得 2 分C：肌张力松弛，得 1 分D：呼吸浅慢且不规律，得 2 分E：心
2、率 100 次分且规律，得 1 分 4、对扩容疗法的叙述错误的是A适用于全身水肿的重度妊高征者B扩容后可改善重要器官的血液灌注C常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐D扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭E贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂5、属于子宫肌瘤的项目，正确的是A：多发性肌瘤多见B：宫颈肌瘤少见C：肉瘤变不少见D：绝经后肌瘤继续长大不少见E：浆膜下肌瘤经量多不少见 6、治疗早期梅毒首选药物为A：青霉素B：红霉素C：交沙霉索D：林可霉素E：庆大霉素 7、枕后(横) 位对母亲的影响，可能性最小的是A产程延长B常需手术助产C软产道损伤D产后出血量增加E产后精神障碍 8、完全臀先露的特点为胎
3、儿A：一膝或双膝关节先露B：双髋关节及双膝关节均屈曲C：双髋关节及双膝关节均伸直D：双髋关节伸直，双膝关节屈曲E：双髋关节屈曲，双膝关节伸直 9、发生率低，但其后果严重，几乎全为输卵管破裂的是A间质部妊娠B峡部妊娠C壶腹部妊娠D伞部妊娠E间质部和峡部交界处妊娠 10、属于盆腔炎传播途径的项目，错误的是A：生殖器结核主要经淋巴系统扩散B：淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延C：子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织D：产褥感染主要经淋巴系统蔓延E：放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延11、输卵管妊娠最常见的原因为A：输卵管慢性炎症B：输卵管发育不良C：受精卵外游走D：有输卵管结扎术史E：子
4、宫内膜异位症 12、28 岁初产妇，孕 30 周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可及肢体较多，应对该孕妇首选哪项检查A血甲胎蛋白B多普勒胎心CB 超检查D以上都不是EX 线片 13、外阴纤维瘤的好发部位为A：阴阜B：阴蒂C：大阴唇D：小阴唇E：阴道前庭14、属于 FSH 和 LH 的项目，正确的是A：均是卵巢分泌B：均由神经垂体分泌C：均由下丘脑分泌D：均属甾体激素E：均为糖蛋白激素 15、属于雌激素生理作用的项目，正确的是A：兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高B：促进水钠排泄C：促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D：加快阴道上皮细胞脱落E：对下丘
5、脑及垂体有负反馈作用，无正反馈作用 16、妊娠 20 周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法是：A左侧卧位较仰卧位的舒张压高 15mmHgB右侧卧位较仰卧位的舒张压高 30mmHgC平均动脉压为 90mmHgD测尿钙/肌酐比值为 006E血细胞比容 0.31，全血粘度比值 3.2，血浆粘度比值 1.4 17、关于输卵管残角妊娠，下列哪项不正确A：常于妊娠中期发生破裂B：可引起严重腹腔内出血C：可经阴道分娩D：超声检查有助于诊断E：应尽早手术 18、孕妇妊娠后期子宫增长速度最快的部分是A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同 19、下列哪项不是羊
6、膜腔穿刺的并发症A胎儿损伤B可能发生持续性羊水渗漏C穿刺 10 天后发生流产D可能会发生脐带或胎盘血肿E导致宫内感染 20、盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确A：盆腔炎与性生活没关系B：盆腔感染的主要菌种是厌氧菌C：主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D：病原菌以血循环传播为主E：病原菌以沿生殖器粘膜上行蔓延为主 21、容易引起子宫破裂的胎位有A忽略性横位B枕后位C枕横位D单纯性臀位E复合臀位 22、妊娠早期的黑格征(Hegar sign)是指A：子宫增大变软B：子宫前后径变宽，略饱满呈球形C：双合诊检查发现子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连D：双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E：双合诊时子宫呈前
7、屈或后屈位23、B 超下胚芽的早期图像见于：A妊娠 4 周B妊娠 5 周C妊娠 6 周D妊娠 8 周E妊娠 12 周 24、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后A：2 周B：3 周C：4 周D：5 周E：6 周25、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：A过期妊娠B巨大儿C羊水过多D羊水过少E胎儿窘迫二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：A活组织检查镜下见有无绒毛结构B距葡萄胎排空后的时间长短C尿中 HCG 值的高低D子
8、宫大小程度的不同E阴道流血时间的长短 2、产后检查胎盘的方法哪项不正确A如有少许胎膜残留，可用宫缩药促其自然排出B注意胎盘母体面有无缺损C如有较多胎膜未排出，应行刮宫术D如胎盘边缘有血管断裂，应考虑胎盘残留的可能性E如仅一小部分胎盘残留，可用宫缩药，等待自然排出3、与建立正常月经无关的为A子宫B输卵管C卵巢D垂体E下丘脑 4、27 岁初产妇，孕 36 周，双胎。查体：BP12080mmHg ，P72 次分，宫高 37cm，腹围 108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心 130140 次分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不正确的A：助手用手在腹
9、部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出B：第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头C：将第一个胎儿回转 90180后再牵引D：若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转 90180后再牵引E：应立即行剖宫产术5、初产妇，23 岁，孕 38 周，估计胎儿 4100g，临产 16 小时，宫口开 1cm，静脉点滴催产素，4 小时宫口开 9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下 1 指处呈环状凹陷，有压痛，胎心 132 次/分，此时最适宜的处理是A立即行胎头吸引术B立即行产钳助产术C停静脉点滴待宫口开全后阴道助产D停静脉点滴即刻剖宫产术E立即肌注杜冷丁 6、女
10、性，26 岁，足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行A胎儿电子监测B放射性同位素扫描法检查C肛门检查DB 超检查E阴道检查 7、输卵管妊娠的手术指征有A妊娠试验持续阳性，包块继续增大B并发盆腔感染不能控制者C内出血多而休克严重D疑间质部妊娠E输卵管妊娠流产型 8、妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则中不对的是A一经确诊立即手术治疗B支持治疗很重要C必要时行胃肠减压D多数经非手术治疗有效E合并有胆囊积脓时应手术 9、下列哪项检查亦有助于诊断：A血 CA125 测定B腹穿CPRL 测定D尿酮体测定E后穹隆穿刺 10、对胎儿威胁最大的分娩期的并发症为A胎膜早破B脐带脱垂C子宫破裂D羊水栓塞E难产11、
11、测定卵巢功能最简单的方法为A血清激素的测定B子宫内膜活检C基础体温的测量D双合诊检查E宫颈刮片 12、属于葡萄胎的处理，错误的是A：一经确诊，应尽快清宫B：子宫过大者，应行第二次刮宫C：应取近子宫壁的刮出物送病理检查D：葡萄胎排出后，均应行预防性化疗E：40 岁以上的妇女，水泡较小，滋养细胞增生明显，可考虑切除子宫 13、属于退奶的方法包括A：停止哺乳B：少进汤汁C：口服水煎生麦芽D：口服溴隐亭E：口服大剂量甲羟孕酮14、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目，错误的是A：多数病例有短期停经史B：出现休克症状和体征C：腹部叩诊常有移动性浊音D：宫颈举痛明显E：尿妊娠试验明显阳性 15、女，18 岁，内
12、外生殖器发育正常，肥胖，一直未来月经，对诊断帮助不大的项目为A：甲状腺功能检查B：染色体检查C：血催乳激素检查D：促性腺激素测定E：糖代谢检查 16、妇女骨盆倾斜度的正常值是A50B55 C60 D65E70 17、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是：A胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点B胎盘均较大，重量超过 600g，明显纤维化及钙化C胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑D胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E以上都不是 18、葡萄胎处理后应避孕几年：A1 年B2 年C3 年D4 年E5 年 19、过期妊娠可能导致A胎膜早破B胎儿窘迫C胎粪吸入综合征D巨大儿造成难产E产
13、程延长 20、何时开始产前检查A孕 1820 周B临产前C确诊早孕时D孕 24 周E宫口开全时 21、有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是A心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血B听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病D心功能级可继续妊娠E心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差 22、初产妇，26 岁，妊娠 40 周，阵发性腹痛 12 小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，枕右前位，宫缩持续 20 秒，间隔 69 分钟，宫口开大2cm，S-1，胎膜未破。本例首选的处理措施为A：剖宫产术B：肌注缩宫素 5UC：人工破膜D：等待自然分娩E：肌注哌替啶 100mg23、关于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是错误的A：一经诊断，应尽快清官B：1 周后均行第二次刮宫C：取刮出物常规送病理检查D：术后严密随访E：40 岁以上的妇女可行子宫切除术 24、胎儿脊柱开始骨化的孕周是：A孕 67 周B孕 78 周C孕 89 周D孕 910 周E孕 1011 周25、属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目，正确的是A：前次妊娠为足月分娩者B：不发生脑转移者C：葡萄胎清宫后半年内发病者D：能查到卵巢黄素囊肿者E：光镜下见不到绒毛结构者
