精选优质文档-倾情为你奉上心内科常见护理诊断及措施护理诊断护 理 措 施1、疼痛：1.1胸痛相关因素：与心肌缺血、缺氧。与心包炎症有关 疼痛：1.2头痛相关因素：与血压升高导致脑血管张力增高有关1.1.1、立即停止正在进行的活动，卧床休息，解除紧张不安情绪以减少心肌耗氧。1.1.2、氧气吸入。1.1.3、遵医嘱给予镇痛处理。1.1.4、予心电监护密切观察有无心律失常、心率、呼吸及血压变化和病人表情、面色，并记录。1.1.5、向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。 1.1.6、指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松，保持心境平和，改变焦躁易怒性格。1.2.1. 患者因血压突然升高导致剧烈头痛、呕吐、意识障碍时要注意协助患者取侧卧位或头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物进入气道。1.2.2保证充足的睡眠，提供有利于睡眠的环境与方法，科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠，必要时使用镇静剂。1.2.3告诉患者睡眠与血压的关系，消除或减轻情绪紧张。
