精选优质文档-倾情为你奉上急性冠脉综合征与上消化道出血急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)或糜烂(erosion)，继发完全或不完全闭塞性血栓形成。 上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding,UGIB）指出血点位于屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃及十二指肠等部位的出血，其临床表现以呕血和黑便为主。引起上消化道出血的原因多种，其中食管、胃及十二指肠的溃疡和粘膜糜烂导致的出血占5574。ACS时可产生严重的应激反应，引起神经-内分泌失调，交感神经强烈兴奋，血中儿茶酚胺水平增高，造成胃、十二指肠粘膜缺血、局部微循环障碍，胃酸、胃蛋白酶、粘液分泌紊乱，导致急性胃粘膜损害，包括急性应激性溃疡和急性糜烂性胃炎。除应激反应，服用某些药物（如阿司匹林、消炎痛、利血平、肾上腺皮质激素等）也是引起胃粘膜损害的原因之一。 在ACS的发生、发展过程中，血小板激活起着重要作用。因此，在ACS患者中抗栓治疗
