方剂学-27--邓中甲(共10页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 方剂学 27 邓中甲 大柴胡汤主治少阳阳明合病。(少阳初入阳明)少阳证+阳明腑实轻证治法和解少阳,内泻热结组成小柴胡汤和小承气汤加减刚才讨论到大柴胡汤的主治证候分析。这里这个表基本是个归纳,少阳阳明合病,具体来讲,大柴胡汤证的一种归纳。有的属于往来寒热,胸胁胀满,呕不止,持续心烦,这个是少阳证结合了有里热实证以后,里热加重,实邪明显,有产生在少阳证基础上的变化,心下满痛,便秘是胃肠方面,热实互结的表现。苔黄,脉弦数,基本上是中偏重于里热。小柴胡汤 去人参、甘草小承气汤 去厚朴柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣大黄、枳实+ 芍药这个表实际上就是小承气汤和小柴胡汤合方加减的一个过程。小柴胡汤本来就是和解少阳的,但是有热结互实结在胃肠,人参、甘草不宜使用,所以去掉了。小承气汤是治热实互结轻证,在这里不用厚朴。里热在这里用枳实、大黄相配。这个轻下的基础上,泻下更加缓和一些,尤其又加了芍药,加芍药可以缓急止腹痛。因为芍药和枳实相配,是仲景用来治疗调和

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