精选优质文档-倾情为你奉上羊水粪染的临床意义及处理羊水粪染是指胎粪出现在羊水中,发生率国外报道约13%,国内约18%。由于对羊水粪染认识不同,故临床处理亦存在分歧。但羊水粪染作为胎儿窘迫的危险因素及对度羊水粪染的处理,多数产科工作者认识一致。1羊水粪染的机制多年来对羊水粪染的发生机制一直存在两种学说,即胎儿成熟学说及胎儿窘迫学说。11胎儿成熟学说认为羊水粪染是一种生理现象胎儿在1618周开始有吞咽动作、肠道蠕动,胎儿吞咽羊水中胎脂、毳毛、脱落的表皮细胞等成分,与胆红素代谢物在胃肠道内浓缩,形成胎粪,胎粪的颜色取决于胆红素的多少。随着妊娠周数增加,胎儿迷走神经张力渐强,胃肠道蠕动渐频,胎粪渐多,羊水粪染率渐增加,临床发现妊娠周数与羊水粪染率呈正相关。早产及孕周小于38周者,其羊水粪染率较低,并且部分羊水粪染病例其产科及新生儿结局良好。12胎儿窘迫学说从病理角度阐明羊水粪染。羊水粪染是胎儿缺血、缺氧的结果。当胎儿缺血、缺氧时,机体为了保证心、脑等重要脏器的血供,体内循环重新分配,消化系统的血供减少,胃肠道蠕动增加,肛门
