精选优质文档-倾情为你奉上溶栓后脑出血和口舌部水肿应对预案溶栓治疗的并发症 - 症状性脑出血（SICH）是临床医生溶栓治疗时最大的顾虑之一。与自发性脑出血相比，溶栓后 SICH 可能体积更大、症状更重，并且通常为多灶性。如何治疗溶栓后 SICH 是临床医生面临的重大挑战之一。近期，The Neurohospitalist 杂志发表了一篇由美国梅奥诊所 Carroll 教授等撰写的综述，详细描述了溶栓后症状性脑出血和舌咽水肿的临床表现、机制以及推荐治疗方案。溶栓后症状性脑出血静脉 r-tPA 溶栓治疗的卒中患者其症状性脑出血（SICH）的发生率大约为 6%。一项纳入 15 项研究共 2639 例患者的 meta 分析显示，SICH 发生率为 5.2%。目前为止，临床研究中定义溶栓后 SICH 的标准尚不一致。NINDS 研究中，SICH 定义为与患者临床情况恶化具有时间相关性的、CT 证实的出血。然而实际情况下，与临床情况恶化具有时间相关性的出血发生率很高。因此，PROACT II、ECASS 以及 SITS-MOST 等研究共同提议将定义修订为N
