精选优质文档-倾情为你奉上美国新版简介及解读发表于 2013-05-29已阅读1563次 冯桂建 北京大学人民医院 胡伏莲 北京大学第一医院 美国新版胃食管反流病诊治指南已经发表在2013年的杂志,下面我们简要介绍并进行解读。在新的指南中, 对GERD的定义分型如下:由于胃内容物反流入食管或超越食管进入口腔(包括喉)和肺,导致的症状或并发症。可以进一步分为内镜检查无糜烂表现的症状群(非糜烂性反流病,NERD)或伴有糜烂表现的GERD症状群(ERD)。这一定义的特点是将口腔(包括喉)和肺做为靶器官放在定义里面,特别强调了对食管外反流的认知,这一部分超越食管的反流也称作喉咽反流。在GERD的诊断方面,首先和蒙特利尔共识一样,强调患者的主管感受。具有典型的烧心或反流症状的患者,可以进行经验型的PPI抑酸治疗以确立GERD的诊断,一般不需要进行内镜检查,但是对于具有报警症状或者GERD并发症高危因素的患者,需要进行内镜检查。在內镜检查时并不需要在远端食管活检以诊断GERD,