椎管内麻醉手术后外周神经并发症(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上椎管内麻醉手术后外周神经并发症o 手术后当听到麻醉的病人出现了外周神经并发症“下肢某一区域麻木、疼痛”;“下床后某一条腿无力、垂足,走路使不上劲”;腰间盘手术后术前症状毫无改善,甚至加重,走路时呈现“跨阈步”;术后第一天一切正常,而第二天发现一侧或双侧“下肢运动失灵”;等等。椎管内手术后外周神经并发症可能的原因1.麻醉操作直接损伤2.局麻药的神经毒性作用3.手术操作刺激、压迫可能原因有:等4.手术体位不当对外周神经压迫、牵拉5.原有疾病:椎管狭窄、糖尿病一、麻醉操作损伤麻醉操作(穿刺针或硬膜外导)引起的脊神经根损伤多发生在后根:损伤当时病人有“触电”感或疼痛感。术后一般无明显的感觉异常。n 特点及预后o 神经根损伤严重者术后可出现感觉缺失,但仅限于12根脊神经支配的区域,且感觉缺失的平面与穿刺点位置一致。o 若为脊神经后根损伤,则疼痛严重、相应区感觉异常、麻木、窜电样感觉、感觉减退或消失;o 若为交感神经损伤则为灼痛;o 若前根损

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