血液透析的并发症(共11页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上血液透析的并发症血液透析时的并发症可分为两大类。一类是技术性故障引起,完全可以避免;另一类属透析疗法本身所带来的并发症。1.技术性故障或意外(1)透析膜破裂:常因静脉端突然阻塞、负压过大或透析器多次复用所致,此时可见透析液被血染。防治:合理复用透析器,透析膜破裂需更换透析器。(2)凝血:肝素剂量不足、低血压时间长、血流量不足、血液浓缩、血流缓慢等均可诱发透析器及血液管道凝血。表现为血流缓慢、静脉压升高或降低,随后除气室内泡沫增多或管道内出现凝血块。防治:测定血凝时间;合理应用肝素;提高血流量;防止低血压;严重凝血时应立即停止透析,禁止将血液驱回体内。(3)透析液高温:常因血液透析机加热器失控所致。曾有透析液温度达55,患者发生溶血和高钾血症而死亡的报告。防治:透析前应认真检修血液透析机温度监护器。如果发生此意外,透析器及血液管道内血液不能输入体内,应立即输新鲜血使红细胞维持在一定水平,用无钾透析液继续透析,密切注意高钾血症所致的心脏改变。(4)透析液配制错误:使用低

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