1、中药学专业知识二第 1 页第一章 解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。使用发汗力强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，不可过汗，以免损伤阳气和津液；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，也要慎重使用；入汤剂不宜久煎
2、，以免有效成分挥发过多而降低疗效。第一节 辛温解表药 荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。麻黄 麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。 【功效】 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 【性能特点】解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。 【主治病证】（1）风寒表实无汗证。（2 ）肺气不宣的喘咳证。（3）水肿兼有表证者。【使用注意】本品发汗
3、力较强，故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。【配伍】 麻黄配桂枝：两药相合，发汗解表力强，治风寒表实无汗功著。 麻黄配苦杏仁：两药相合，善宣肺降气而平喘止咳，治喘咳气逆功著，证属风寒束肺者尤宜。 麻黄配石膏：两药相合，清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘效佳。桂枝 桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。【功效】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 【性能特点】既走表（发汗），又走里（温经）；治风寒感冒无论表实表虚皆宜，疗阳虚、经寒血滞、水肿及痰饮诸证可投【主治病证】 （1）风寒表虚有汗，风寒表实无汗。（2 ）风寒湿痹，经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，癥瘕。 （3 ）胸痹作痛，阳虚心悸。（4 ）虚寒腹痛。（5）
4、阳虚水肿，痰饮证。【配伍】桂枝配白芍：两药相合，收散并举，共奏调和营卫、散风敛营、解肌发表之功，治风寒表虚有汗每用。麻黄、桂枝 均性温而能发散风寒，治风寒表证及风寒湿痹证。麻黄发汗力强，以风寒表实无汗为用；桂枝发汗力弱，又能助阳，风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。再者，麻黄又善宣肺平喘，治肺气不宣之喘咳；还能利水退肿，治水肿兼表。桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒，治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，胸痹冷痛，阳虚水肿，痰饮眩悸及虚寒腹痛等。中药学专业知识二第 2 页紫苏 紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。【功效】 发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。【性能特点】本品为治风寒感冒常用药，兼气滞胀满者尤
5、佳。紫苏叶长于发表散寒，紫苏梗长于理气宽中、安胎。【主治病证】（1）风寒感冒，咳嗽胸闷。（2 ）脾胃气滞证。（3）气滞胎动证。（4）食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。 生姜 【功效】 发汗解表，温中止呕，温肺止咳。 【性能特点】入脾经，善温中止呕，素有“呕家圣药”之称，兼解鱼蟹毒。 【主治病证】 （1）风寒表证。（2 ）胃寒呕吐。（ 3）风寒客肺的咳嗽。（4）解鱼蟹、半夏及天南星毒。紫苏、生姜 既均能发汗解表治风寒感冒。又均能解鱼蟹毒，治食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。不同的是：紫苏性温，发汗力强，又兼理气，风寒感冒无汗或兼气滞者宜用；又能理气宽中、安胎，治脾胃气滞、胸闷不舒、胎动不安。 生姜则微温，发汗力弱，
6、风寒感冒轻症多用；又能温中止呕、温肺止咳，治胃寒呕吐、风寒咳嗽；并能解半夏、南星之毒。荆芥 荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。 【功效】 散风解表，透疹止痒，止血。【性能特点】生用长于发散，善散风解表、透疹止痒，为解表散风通用药，治表证及疹痒无论风寒风热皆可。炒炭性变收敛，善止血，治各种出血证。荆芥穗发汗力强。发表透疹消疮宜生用，止血须炒炭用。 【主治病证】（1）风寒表证，风热表证。（2 ）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。（3）疮疡初起有表证者。 （4）（荆芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏防风 防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。【功效】 祛风解表，胜湿，止痛，解痉。 【性能特点】善祛风胜湿而发表、止痛、止痒、
7、解痉，为治风通用药。无论外风、内风、风湿所致病症，也无论兼寒兼热，皆可投用。【主治病证】（1）风寒表证，风热表证，表证夹湿。（2 ）风寒湿痹，风湿疹痒。（3 ）破伤风，小儿惊风。荆芥、防风 均性温，均能发汗解表，且药力较麻、桂平和，既善治风寒表证，又治风热表证。荆芥生用辛散，长于散风，为发表散风通用药，发汗力较强，又能透疹疗疮止痒，治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒；炒炭止血，治吐衄下血及崩漏。 防风为治风通用药，又能胜湿止痛，治表证夹湿、风寒湿痹、头风头痛；祛风解痉，治破伤风等。羌活 羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。 【功效】 解表散寒，祛风胜湿，止痛。 【性能特点】本品作用偏上偏表，主散肌
8、表游风及寒湿而通利关节止痛，善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。用量过的易致呕吐。中药学专业知识二第 3 页【主治病证】 （1）风寒表证，表证夹湿，风寒头痛。2 ）风寒湿痹。细辛 细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。 【功效】 祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。 【性能特点】善祛风散寒、通窍止痛，为治风寒、风湿所致诸痛及鼻渊头痛之良药。能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺之要药。最宜少阴头痛、鼻渊及牙痛。有小毒，用量不宜过大。反藜芦。【主治病证】（1）风寒表证（尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者），阳虚外感（2）鼻渊头痛。（3 ）头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛。（4）寒饮咳喘。【配伍】细辛配干姜、五味子：三
9、药相合，温燥中有敛润，既善温肺化饮，又不耗气伤阴，治寒饮咳喘日久者佳。白芷 白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。 【功效】 发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。 【性能特点】善除手足阳明经之邪。阳明头痛最宜，牙痛鼻塞效佳。 【主治病证】（1）外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。（2 ）阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛。（3 ）风寒湿痹，寒湿带下。（4）疮疡肿毒。香薷 【功效】 发汗解表，和中化湿，利水消肿。 【性能特点】功似麻黄，药力强，治阴寒闭暑及风水水肿最宜，素称“夏月麻黄”。【主治病证】 （1）夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。（2 ）水肿，小便不利。香薷、麻黄均能发汗解表、利水退肿
10、，治表证无汗、水肿及小便不利。 香薷微温，兼和中化湿而祛暑，习称“夏月麻黄”，善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之证； 麻黄性温，发汗力强，善治风寒表实无汗。又善宣肺平喘，治肺气壅遏之咳喘等。藁本 【功效】 发表散寒，祛风胜湿，止痛。 【性能特点】善治表证夹湿、风寒湿痹与巅顶头痛。【主治病证】 （1）风寒表证，表证夹湿，颠顶头痛。（2 ）风寒湿痹。苍耳子 【功效】 散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。 【性能特点】本品上通脑顶，下行足膝，外达肌肤，內走经脉。既为治外感鼻塞头痛之佳品，又为治鼻渊头痛之要药，还为治痹痛与疹痒所常用。本品有毒，过量易致呕吐腹痛腹泻。【主治病证】 （1）鼻渊头痛，风寒头痛，表证夹
11、湿。 （2 ）风湿痹痛，风湿疹痒，疥癣。中药学专业知识二第 4 页辛夷 【功效】 散风寒，通鼻窍。 【性能特点】本品能引胃中清气上达。然因解表力弱，故仅为治鼻渊头痛与风寒头痛鼻塞所常用。本品有毛，刺激咽喉，内服宜用纱布包煎。【主治病证】 鼻渊头痛，风寒头痛鼻塞。西河柳 【功效】 发表透疹，祛风除湿。 【性能特点】既散风发表透疹，为治麻疹不透与风疹瘙痒所常用；又祛风除湿，治风寒湿痹可选。用量过大令人心烦。【主治病证】 （1）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。（2 ）风寒湿痹。 第二节 辛凉解表药 蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮
12、，宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。薄荷 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。【功效】 宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。 【性能特点】既善散上焦风热而清利头目与咽喉，又能透发疹毒和疏肝。治风热诸疾最宜，治肝郁化热可投。不宜久煎。其叶长于发汗，梗偏于理气。 【主治病证】 （1）风热感冒，温病初起。（2 ）风热头痛、目赤、咽喉肿痛。 （3 ）麻疹不透，风疹瘙痒。（4）肝气郁滞，胸闷胁胀。牛蒡子
13、 牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。 【功效】 疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮。 【性能特点】外散风热，内解热毒，上清宣肺气，下利二便。发汗不如薄荷，长于清热解毒与滑利二便。主治风热热毒所致诸疾，兼二便不利者尤宜。 【主治病证】（1）风热感冒，温病初起。（2 ）风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛。（3 ）麻疹不透，风热疹痒。（4）热毒疮肿，痄腮。蝉蜕 蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。 【功效】 疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。 【性能特点】发汗不如薄荷，清热不如牛蒡，长于祛风解痉与明目开音，主治风热、肝热或肝风所致诸疾。中药学专业知识二第 5 页【主治病证】（1）
14、风热感冒，温病初起，音哑咽痛。（2 ）麻疹不透，风疹瘙痒。（3 ）风热或肝热目赤翳障。（4）小儿惊哭夜啼，破伤风。【配伍】蝉蜕配胖大海：两药相合，清宣肺气、利咽开音力强，善治风热或肺热之咽痛音哑。薄荷、牛蒡子、蝉蜕 均能疏散风热、透疹止痒，治风热感冒、温病初起、麻疹不透及风疹瘙痒。 薄荷辛凉，芳香轻清，主散上焦风热，发汗力较强，上述诸证无汗者用之为宜； 牛蒡子宣透清降，长于清泄热邪，兼利二便，上述诸证热毒较重或兼二便不利者用之为宜； 蝉蜕发汗不如薄荷，清热不如牛蒡，但长于祛风解痉止痒，感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之为宜。桑叶 桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。 【功效】 疏散风热，清肺润燥，
15、平肝明目，凉血止血。【性能特点】主治风热、燥热、血热所致诸疾。润肺止咳宜蜜炙用。【主治病证】（1）风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。（2 ）肺热燥咳。（3）肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花。（4）血热吐衄。【配伍】桑叶配菊花：均善疏散风热、平肝明目，合用后药力更强，善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。桑叶配黑芝麻：二药合用，补肝肾明目力强，治肝肾亏虚视物昏花效佳，兼肠燥便秘者尤宜。菊花 菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。 【功效】 疏散风热，平肝明目，清热解毒。【性能特点】善泻热益阴而平肝明目。兼清热解毒而治疮肿。主治风热、肝热、热毒所致诸疾。疏散风热多用黄菊花，平肝明目
16、多用白菊花。【主治病证】（1）风热感冒，温病初起。（2 ）风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。（3 ）肝阴虚的眼目昏花。（4）风热头痛，肝阳头痛、眩晕。（5 ）热毒疮肿。【配伍】菊花配枸杞子：两药相合，补肝肾明目力强，肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。桑叶、菊花 均善疏散风热、平肝明目，治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。桑叶性寒，作用偏于肺，疏散力较菊花强；又能润肺止咳，治肺燥咳嗽；还能凉血止血，治血热吐衄咯血。 菊花性微寒，作用偏于肝，平肝明目力较桑叶为胜，兼治肝风头痛；又善清热解毒，治痈肿疮毒。葛根 葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳 【功效】 解肌退热，透疹，生津，升阳
17、止泻。【性能特点】本品为治项背强痛之要药，为治麻疹、烦渴、泻痢所常用。止泻宜煨用，退热生津、透疹宜生用，鲜葛根生津最佳。 【主治病证】 （1）外感表证，项背强痛。 （2 ）麻疹初起透发不畅。 （3 ）热病烦渴，消渴证。 （4）湿热泻痢初起，脾虚泄泻。【配伍】生葛根配黄芩、黄连：三药相合，既清热燥湿解毒，又透热升阳止泻，主治湿热泻痢初起。柴胡 柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷【功效】 解表退热，疏肝解郁，升举阳气。【性能特点】为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。 中药学专业知识二第 6 页【主治病证】（1）邪在少阳寒热往来，感冒高热。（2 ）肝郁气结，胁肋疼
18、痛，月经不调，痛经。（3 ）气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。【配伍】柴胡配黄芩：两药相合，清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效佳。升麻 升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳【功效】 发表透疹，清热解毒，升举阳气。【性能特点】能清散肌表风热而发散透疹，能散阳明经风邪，治阳明头痛最宜。能升脾胃清阳之气，治中气下陷常用。还善清热解毒，治热毒上攻或外发所致诸证。用于升阳，宜蜜炙；用于发表透疹，清热解毒，宜生用； 【主治病证】（1）风热头痛，麻疹透发不畅。（2 ）热毒疮肿，丹毒，痄腮，咽喉肿痛，口舌生疮，温毒发斑。（3 ）气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等。柴胡、升麻、葛根均为解表升
19、阳之品，但性能主治有别。 首先，虽均能解表。 柴胡苦辛微寒，入肝、胆经，主散少阳半表半里之邪，善疏散退热，主治少阳寒热往来及感冒高热； 升麻辛微甘微寒，入肺与脾、胃经，主清散而解表，主治风热头痛而少用； 葛根甘辛性凉，主入脾、胃经，善发表解肌退热，主治外感表证项背强痛。 其次，虽均能升阳 柴胡、升麻能升清阳而举陷，多与黄芪、人参等相伍，治气虚下陷、脏器脱垂诸证；葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢，多用治泻痢，属脾气虚者常配参、术，属热痢初起兼表者常配芩、连。 其三，升麻、葛根均能透疹，而柴胡不能 其四：柴胡：又善疏肝解郁，治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛； 升麻：又善清热解毒，治咽喉肿痛、口舌生疮、
20、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿； 葛根：又能生津止渴，治热病伤津及内热消渴。蔓荆子 蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络【功效】 疏散风热，清利头目，祛风止痛。 【性能特点】主散头面部风热、清利头目而治头面部诸疾。兼祛经络风邪而疗痹痛拘急。 【主治病证】（1）风热头痛头昏，牙痛。（2 ）风热目赤肿痛或目昏多泪。（3）风湿痹痛，肢体拘急。淡豆豉 【功效】 解表，除烦。 【性能特点】主治风热表证及郁热烦闷。另以苏叶、麻黄水制者，其性微温，能发散表寒，治风寒表证可选。【主治病证】（1）风热表证。（ 2）热郁胸中之烦闷不眠。浮萍 【功效】 发汗解表，透疹止痒，利水消肿。 【性能特点】尤善治风疹瘙痒与风水水肿。【主
21、治病证】（1）风热表证（ 2）麻疹透发不畅，风疹瘙痒。（ 3）水肿，小便不利。木贼 【功效】 疏散风热，明目退翳，止血。【主治病证】（1）风热目赤，翳障。（2）血热下血。 中药学专业知识二第 7 页第二章 清热药凡药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。本类药药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证，如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。第一节 清热泻火药泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌
22、，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。决明益肾又清肝，明目润肠通大便。石膏 石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。【功效】 生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：收湿敛疮，生肌止血。【性能特点】为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后涩凉，主以收敛，兼以清泻，外用能收敛生肌，兼清热，为治疮疡湿疹所常用。内服用生品，入汤剂宜打碎先煎。外用须火煅研细末。【主治病证】（1）温病气分高热。（ 2）肺热咳喘。（ 3）胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。（4）疮疡不敛，湿疹，水火烫
23、伤，外伤出血。【配伍】石膏配知母：两药相合，清热泻火、滋阴生津力强，既治热病气分高热证，又治肺胃火热伤津证。知母 知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。【功效】 清热泻火，滋阴润燥。【性能特点】清热力稍逊石膏，但擅长滋阴润燥。善清上中下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能清胃润燥，下能滋阴降火，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。清泻实火宜生用，滋阴润燥宜盐水炒用【主治病证】（1）热病壮热烦渴 。（2 ） 肺热咳嗽，燥热咳嗽，阴虚劳嗽。（3）阴虚火旺，潮热盗汗。 （4）内热消渴，阴虚肠燥便秘。【配伍】知母配黄柏：两药相合，清热降火坚阴，治阴虚火旺效佳。知母配川贝母：两药相合，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴
24、虚劳嗽、肺燥咳嗽。石膏、知母同归肺、胃经，均能清热泻火、除烦止渴，治热病高热烦渴及肺热咳嗽。然，石膏生用、煅用功异：生用具上述功能，重在清解，又善治肺热咳喘、胃火头痛、牙痛及口舌生疮；煅用收湿敛疮，治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤。知母为植物药，味苦甘而性寒，质润兼归肾经，重在清滋，又能滋阴润燥通肠，治燥热咳嗽、阴虚劳嗽、骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘等。中药学专业知识二第 8 页天花粉【功效】 清热生津，清肺润燥，消肿排脓。【性能特点】为清润消肿排脓之品。既善清肺胃之热而生津液、润肺燥，又能消肿痛、排疮脓而疗疮治伤。反乌头，不宜与乌头、草乌、附子同用。【主治病证】（1）热病伤津口渴，内热消渴
25、。（2 ）肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。（3 ）痈肿疮疡，跌打肿痛。此外，制成注射液又能引产。栀子 栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。【功效】 泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。【性能特点】善清心、肺、三焦之火，入气分能泻火而除烦，入血分能凉血解毒而止血疗疮，入三焦能清利湿热而利尿退黄。外用还具有消肿止痛。生用走气分而泻火，炒黑如血分而止血，姜汁炒又除烦止呕。栀子仁善清心除烦，栀子皮兼清表热。【主治病证】（1）热病心烦、郁闷、躁扰不宁。 （2 ）湿热黄疸，热淋，血淋。 （3 ）血热吐血、衄血、尿血。（4）热毒疮肿，跌打肿痛。【配伍】栀子配淡豆豉：两药相合，清散郁热除烦力强，治温病初起胸中烦
26、闷及虚烦不眠效佳。栀子配茵陈：两药相合，清热利湿退黄力强，治湿热黄疸效佳。夏枯草 夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。【功效】 清肝明目，散结消肿。【性能特点】苦辛而寒，专入肝胆，主清泻散郁，略益血养肝。善清肝火而明目，又善散郁结而消肿，为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。【主治病证】（1）肝阳或肝火上升之头目眩晕。（2 ）目赤肿痛，目珠夜痛。（3 ）痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。芦根 芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。【功效】 清热生津，除烦止呕，利尿。【性能特点】虽药力平和，但不滋腻，不恋邪，且味不苦而易服。【主治病证】（1）热病烦渴，舌燥少津。（2 ）胃热呕哕。（3）肺热或外感风热咳嗽，肺痈吐脓。
27、（4）小便短赤，热淋涩痛。芦根、天花粉 均清热生津止渴，治热病津伤烦渴。 芦根善清肺胃之热而兼透散，治外感热病初期兼表证、中期高热烦渴、后期热退阴伤烦渴咸宜；又能清胃止呕、清肺利尿，且兼祛痰排脓。天花粉生津之力较强，又兼能清肺润燥，治肺热燥咳、痰热咳嗽带血；还能消肿排脓，治痈肿疮毒、跌打损伤。疮肿未脓可消，已脓可溃，脓多促排，脓尽不用。竹叶【功效】 清热除烦，生津，利尿。【性能特点】为治热病烦渴，心火上炎之要药。竹叶卷心（卷而未放的幼叶）清心除烦力强，治热入心包宜投。中药学专业知识二第 9 页【主治病证】 （1）热病烦渴，心火上炎之口舌生疮。 （2 ）热淋，小便不利。 （3 ）热入心包之神昏谵
28、语。淡竹叶【功效】 清热除烦，利尿。【性能特点】为治热病烦渴及火炎口疮之要药；入小肠经，清利小肠而利尿，为治心火尿赤与热淋所常用。【主治病证】 （1）热病烦渴。 （2 ）心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤。 （3 ）水肿，热淋，湿热黄疸。决明子 决明益肾又清肝，明目润肠通大便。【功效】 清肝明目，润肠通便。【性能特点】为目赤肿痛及目暗不明之要药。入大肠经，能清热润肠通便，为治热结肠燥便秘之佳品。生用清肝明目、润肠通便力较强。炒用药力略减【主治病证】 （1）肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明多泪，目暗不明。 （2）热结肠燥便秘。夏枯草、决明子 均味苦归肝经，功善清肝火而明目，治肝热目赤肿痛、羞明多泪。
29、夏枯草性寒兼辛味，清泄力较强，略益肝阴，又治目珠夜痛及肝火或肝阳上升之头目眩晕；还善散郁结而消肿，治痰火郁结之瘰疬瘿瘤。决明子则微寒兼甘味，清泄力较弱，略益肾阴，又能润肠通便，治热结肠燥便秘密蒙花 【功效】 清热养肝，明目退翳。【性能特点】既清泄肝热，又养肝润燥，故善明目退翳，为目疾专药，凡目疾无论虚实，皆可用。【主治病证】肝热目赤，羞明多泪，眼生翳膜，肝虚目暗，视物昏花。谷精草 【功效】 疏散风热，明目退翳。【性能特点】善疏风散热而明目退翳，为治风热目赤翳障之要药【主治病证】（1）风热目赤，肿痛羞明，目生翳膜 （2 ）风热头痛青葙子 【功效】 清肝泻火，明目退翳。【性能特点】为治肝热目赤或翳
30、障之要药。【主治病证】肝火上炎，目赤肿痛，目生翳膜第二节 清热燥湿药三黄苦胆黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。胆草燥湿泄肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻痢尿淋。中药学专业知识二第 10 页黄芩 黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。【功效】 清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。【性能特点】作用偏于上焦肺及大肠，善清肺与大肠之火，除上中焦湿热，兼入血分，能凉血而止血，清热而安胎。生用清热燥湿，泻火解毒作用较强，湿热、热毒诸证宜用。炒黄芩苦寒之性略减，胎热胎动不安宜用。酒炒黄芩能上行，清上焦热宜用。炒炭凉血止血力较强，血热出血宜用传
31、统认为，条芩善清大肠火，枯芩善清肺火。【主治病证】 （1）湿温，暑湿，湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。 （2）热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。（3 ）血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。 （4 ）胎热胎动不安。黄连 黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。【功效】 清热燥湿，泻火解毒。【性能特点】作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。生用长于泻火解毒燥湿，清心与大肠火。酒炒引药上行，并可缓和苦寒之性。姜汁或吴茱萸炒，则苦泻辛开，缓和其苦寒害胃之性，并增强降逆止呕作用。吴茱萸制又治肝郁化火证。【主治病证】（1）湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。（2 ）热病高热、烦躁
32、、神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛、口舌生疮。（3 ） 肝火犯胃呕吐吞酸。 （4 ）血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。【配伍】黄连配木香：两药相合，既清热燥湿解毒，又理气止痛，治湿热泻痢腹痛，里急后重每用。黄连配吴茱萸：两药相合，既清热泻火燥湿，又疏肝和胃制酸，治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。黄连配半夏、瓜蒌：三药相合，既泻火化痰，又消散痞结，治痰火互结治结胸证效佳。黄柏 黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。【功效】 清热燥湿，泻火解毒，退虚热。【性能特点】主入肾与膀胱经，兼入大肠经，作用偏于下焦。善清相火，退虚热，除下焦湿热。药力虽不及黄连，但以退虚热为长。【主治病证】（1）湿热
33、下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。 （2 ）湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。（3 ） 热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。 （4 ）阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。【配伍】黄柏配苍术：两药相合，既清热又燥湿，且走下焦，治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。黄芩、黄连、黄柏 均味苦而功善清热燥湿、泻火解毒，常相须为用。相异的是：黄芩作用偏于上焦及大肠，善清肺与大肠之火，且止血力强，又善治肺热咳喘、湿温、湿热中阻、湿热淋痛；还能安胎，治胎热胎动不安；黄连大苦大寒，药力最强，作用偏于心及中焦，善清心胃之火、除中焦湿热，又善治温病热入营血之神昏谵语、内热心烦不寐、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃呕吐吞酸、湿热痞满，及胃火炽盛消谷善饥。
