精选优质文档-倾情为你奉上甘肃省青少年近视患者随访服务记录表姓名： 编号-随访日期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日随访方式1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 症状1视物不清2眼疲劳3飞蚊症/其他：其他：其他：其他：体征血压（mmHg）体重（kg)体质指数心率视 力左 /右左 /右左 /右左 /右其 他生活方式指导日吸烟量（支）/ 支/ 支/ 支/
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