1、2018医师定期考核试卷2（共32题100分）一、A1 型题：每一道考 试题 下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（60分）（ ）1、葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A.单核细胞B.中性粒 细 胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞（ ）2、脂肪变性最常发生的器官是A.肺B.脑C.肝D.肾E.脾（ ）3、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A.转氨基反应B.酰 基化反 应C.转 甲基反 应D.过氧化反应E.磷酸化反应（ ）4、可承载生物遗传信息的分子结构是A.多不饱和脂肪酸的双键位置B.氨基酸的侧链基团C.脂蛋白的脂质组成D.核酸的核苷酸序列E.胆固醇的侧链碳
2、原子（ ）5、高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是A.经济条件足以支付较高的医药费B.对 治疗高血 压采取积极态度C.能方便地就医、取药D.在按医嘱服药后血压得到有效控制E.知晓服药能有效控制血压（ ）6、医疗机构从业人员行为规范中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括A.积极维护社会公益，促进人类健康B.坚 持救死扶 伤，防病治病的宗旨C.发扬 大医精 诚理念D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务E.发扬人道主义精神（ ）7、仅含一种类型核酸的病原体是A.单纯疱疹病毒B.结 核分枝杆菌C.衣氏放 线 菌D.沙眼衣原体E.白假丝酵母菌（ ）8、以下各项中不适合采取第一级预防的是A.职业病B.糖
3、尿病C.心血管疾病D.脑卒中E.病因不明的疾病（ ）9、最常引起血道转移的癌是A.甲状腺乳头状癌B.肺 鳞状细 胞癌C.乳腺浸 润 性导管癌D.直肠未分化癌E.子宫绒毛膜癌（ ）10、与获得性免疫缺陷发生无关的因素是A.病毒感染B.胸腺 发育不全C.肿 瘤放疗 和化疗D.重度营养不良E.长期使用免疫抑制剂（ ）11、将骨骼肌中生成的氨转运至肝的主要氨基酸是A.亮氨酸B.缬 氨酸C.甘氨酸D.脯氨酸E.丙氨酸（ ）12、目前临床常用的戒烟药物包括A.去甲替林B.尼古丁 贴 片C.阿司匹林D.肾上腺素E.可乐定（ ）13、不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是A.捐精者有权随时停止捐精B.捐精行
4、 为应 完全自愿C.捐精者有权知道捐精的用途D.禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕E.捐精者应与精子库的医务人员保持互盲（ ）14、在医务人员之间人际关系的特点中， “比、学、赶、超 ”体现的是A.协作性B.平等性C.互助性D.竞争性E.同一性（ ）15、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是A.6个月以上1年以下B.1年以上 1年半以下C.1年以上 2年以下D.1个月以上3个月以下E.3个月以上6个月以下（ ）16、农业生产中主要职业危害不包括A.农药中毒B.谷物粉 尘 引起的肺部疾患C.矽尘 引起的肺部疾忠D.化肥中毒
5、E.窑内气体中毒（ ）17、医学道德评价的首要标准是A.患者疾病的缓解和康复B.医 疗机构的 发展C.人 类生存和 环境保护及改善D.医学科学发展和社会进步E.医务人员社会地位的提升（ ）18、行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是A.胃蛋白酶原的分泌减少B.铁 的吸收减少C.胰液中 HCO 的分泌减少D.维生素B 的吸收减少E.食物蛋白的消化减弱（ ）19、医患沟通中的非语言沟通形式不包括A.面部表情B.人 际距离C.引 导话题D.身段姿态E.目光接触（ ）20、饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是A.维生素B.核苷酸C.葡萄糖D.氨基酸E.脂肪酸二、A2 型题：每一道考 题是以一个小案例出 现
6、的，其下面都有A 、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（24分）（ ）21、男，22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，量约200ml 。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹 软 ，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最合适的药物是A.止血环酸B.法莫替丁C.奥美拉 唑D.凝血酶E.垂体后叶素（ ）22、女，19岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中，根据病情，需限制亲属探视，在次期间患者常常出现心情烦躁、不安，针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于A.取得社会支持B.消
7、除 应激来源C.调 整认知 评价D.心理防御机制E.自我调节放松（ ）23、男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病史。平时血压140-150/70-80mmHg。查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清，心率 85次/分，律 齐。该患者血压降低的最可能原因是A.主动脉壁硬化B.大 动脉弹 性降低C.心 脏每搏 输出量降低D.心率降低E.外周阻力降低（ ）24、张某是某医院的主管护师，在平常工作中，十分重视对患者的心理护理，能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进行于预，其心理护理所遵循的原则是A.启迪性原则B.针对 性原 则C.保密性原则D.稳定性原则E.自我管理原则（
8、 ）25、李某，因妊娠异常需行剖 宫产术， 经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医 师在尚未得到家属商议结果的情况下， 继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯的患方权利是A.疾病认知权B.知情同意权C.隐 私保护权D.生命权E.健康权（ ）26、某电视台编辑求助于一家心理治疗中心，希望在 该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容，以引起公众对心理学的兴趣，但被心理中心的工作人员婉言拒绝， 该工作人员遵循的原则是A.保密原则B.稳 定性原 则C.标 准化
9、原 则D.回避原则E.客观原则（ ）27、男，70岁。上腹痛1年，进食后加重，大便 10次/天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（+）。腹部B超：胰腺多发钙化灶。 应给予A.胰酶制剂B.质 子泵抑制 剂C.钙 通道阻滞 剂D.H 受体拮抗 剂E.抗胆碱药物（ ）28、根据一项包括50例病例和50例对照的调查结果，两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义，可以据此得出结论A.这个差异可能是抽样误差所致B.病例和 对 照组的可比性已被证实C.观 察者或 调查者的偏性已被消除D.该因素与疾病可能有联系E.这个差异临床上可能是显著的三、A3/A4 型 题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
10、请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、 B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（16分）男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。 2次查空腹血糖分 别为7.8mmol/L，7.4mmol/L无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI31.1，余无异常。实验室检查：HbA1c7.8%。（ ）29、该患者首选的治疗药物是A.罗格列酮B.胰 岛索C.阿卡波糖D.二甲双胍E.格列苯脲（ ）30、药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol/L ，餐后2小时血糖9mmol/L10mmol/L， 拟采用药物联合治疗，酋选的治疗药物是A.罗格列酮B.格列苯
11、 脲C.胰 岛素D.二甲双胍E.阿卡波糖男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣 镜检：RBC 0-2/HP，尿蛋白定量12.2g/d 。血Alb18g/L， Scr79mol/L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。（ ）31、该患者最可能的肾脏病理类型是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.微小病 变 型肾病C.膜性 肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化（ ）32、如果经足量糖皮质激素治疗12周无效，其病理类型最可能是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.微小病 变 型肾病C.膜性 肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化试题答案一、1、B2、C3、A4、D5、D6、A7、A8、E9、E10、B11、E12、B13、E14、D15、A16、C17、A18、C19、C20、E二、21、C22、E23、C24、B25、B26、A27、A28、A三、29、“D“30、“E“31、“B“32、“C“
