精选优质文档-倾情为你奉上 中 学 生 体 格 检 查 表学校： 年级 班级 姓名 性别 民族 学号： 出生日期： 年 月 日 入学日期： 年 月 日 学年 项 日 目 期第一学年第二学年第三学年既往病史肝炎肺结核先天性心脏病地方病过敏史其他身 高 (cm)体 重 (kg)肺活量（ml）血 压 (mmHg)脉 搏 (次/分)视力项 目左右左右左右上学期裸眼视力近 视 力下学期裸眼视力近 视 力
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