中西医结合内科中级-泌尿系统疾病笔记(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上泌尿系统疾病笔记一、急性肾小球肾炎(一)病因以链球菌感染最常见。病理:弥漫性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润。电镜特点:上皮下驼峰状电子沉积。(二)中医病机初期病变主要在肺脾;恢复期主要在脾肾。(三)表现前驱感染水肿,血尿,高血压,少尿。(四)治疗不宜用激素及细胞毒药药;首选青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素)。(五)中医辨治急性期:风寒束肺,风水相搏-麻黄汤合五苓散;风热犯肺,水邪内停-越婢加朮汤;热毒内归,温热蕴结-麻黄连翘赤小豆合五味消毒;脾肾亏虚,水气泛溢-五皮饮合五苓散;肺肾不足,水温停滞-改已黄芪汤。恢复期:脾气虚弱-参苓白术散;肺肾气阴两虚-参芪地黄汤。二、慢性肾小球肾炎(一)病因少数由急性发展而来,多数为免疫介导性疾病。病理:双肾一致性肾小球改变。类型:系膜产生性;膜增生性;膜性肾病;局灶性。(二)表现蛋白尿,血尿,水肿,高血压,伴肾功能损害,以中青年为主,男性多见,水肿、高血压病史1年以上。(三)

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