先天性唇裂护理常规(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上先天性唇裂护理常规(一)定义 唇裂俗称兔唇,指上唇裂开者,是颌面部最常见的一种先天性的畸形,可造成唇部外形缺陷和吸允、咀嚼、语言、表情等共同障碍。(二)临床表现唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。1、一度唇裂仅为红唇裂开。2、二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。3、三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。(三)护理诊断/护理问题1、妥协性家庭应对 与父母对疾病认识不足缺乏正确的喂养知识有关。2、潜在并发症 伤口裂开。3、有感染的危险 与唇部切口暴露,未及时清除鼻涕,血痂或食物残渣有关。(四)察要点(如手术分术前、术后)1、术前(1)评估患儿的畸形的类型和程度(2)有无伴发的其他畸形(3)有无口腔粘膜溃疡,破损2、术后(1)术后出血 不多见,手术当天唾液内带有少量血水而未见有明显渗血或出血点时,局部无需特殊处理,全身可给止血药。如口内有血凝块则应注意检查出血点,少量渗血无明显出血点者,局部用纱布压迫止血。

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