意外拔管的处理(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上意外拔管的处理一胃管滑出处理:评估腹部情况;报告主管或值班医生;根据医嘱和病情予胃管重置。但要考虑到,如果患者胃管放置于胃肠吻合口附近,或是十二指肠内等,可要求手术医生协助给予重置胃管,以免引起吻合口的破裂和损伤。二T管滑出处理:如果在术后24小时内即发生T管滑出,先用无菌纱布保护引流口,通知医生,应该立即准备手术放置T管,以免发生胆汁渗漏至腹腔,引起腹膜炎;如果在术后超过24小时发生T管滑出,先用无菌纱布保护引流口,评估腹部体征,通知医生,可以为医生准备好小号导尿管(常用为粉红色橡胶导尿管)和换药用物,谨慎将小号导尿管插入原先的T管放置处并观察有无胆瘘表现,可以再通过B超检查确定有否胆汁外漏;如果在术后1周以上,或经过T管夹管,患者没有发生腹胀,发热,大便颜色正常,或患者已经经过T管造影,证实胆总管通畅,此时T管滑出,先无菌纱布保护引流口,评估腹部体征,通知医生,一般不作特殊处理,(因为胆总管内窦道已经形成,)注意观察腹部体征,有无胆瘘表现,如严重须重置引流管或手术。三胸腔闭式引流管滑出处理:

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