1、2017 年上半年西藏中 级主治医师( 外科)基础知识模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A：多根多处肋骨骨折B：张力性气胸C：进行性血胸D：心包填塞E：闭合笥气胸 2、烧伤休克的主要原因_A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出D疼痛 E创面感染3、小脑幕切迹中通过的是_A延髓 B中脑 C脑桥 D小脑 E丘脑 4、体外循环术后，病人考虑为急性肾衰竭，尿量应连续 2 小时_A0.5ml/(kgh) B1ml/(kgh)C1.5ml/(kgh) D2ml/(kgh)E2
2、.5ml/(kgh)5、股骨颈骨折各类型中预后最好的是A头下骨折B经股骨颈骨折C基底骨折D内收骨折E外展骨折 6、急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是A每天排出水分量的 1/31/2B每天补液量 20002500mlC每天排出的水分量D相当于每天排出水分量的 1 倍E不补液 7、A丙基硫氧嘧啶B心得安C卢戈液D甲状腺素E氢化可的松 8、50 岁男性，外伤后致胫腓骨中下 1/3 开放性骨折，经治疗， 3 个月后 X 线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A年龄较大B骨折段血液供血不足C伤口有感染D周围软组织挫伤严重E骨折复位不良 9、成人头面颈部和双上肢全部烧伤，
3、面积为A：27B：26 C：30 D：36E：21 10、男性，20 岁，运动后，左腰部疼痛 13 小时，加重 2 小时。查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞(+)，B 超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是_A输尿管肿瘤 B肾结核 C输尿管狭窄 D左输尿管结石 E膀胱结石11、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A细菌培养B血沉CX 线照片D结核菌素试验E血尿常规与血生化检查 12、女性，30 岁。以往有肺结核史，近 1 个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：T1112 棘突明显压痛。有助于诊断的试验是 _AD ugas 征 B直腿抬高试验 CTrende
4、lenburg 征 D拾物试验 EThomas 征 13、一中年男性 2 个月来觉肝区不适，疲乏、无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm，CT 显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为8cm6cm6cm。AFP400g/L。诊断为_A原发性肝癌 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿D肝囊肿 E肝包虫病14、男，38 岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为A瘘管B窦道C蜂窝织炎D空洞E溃疡 15、男性，31 岁，甲亢次全切术后第 2 天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症_A喉上神经内外支损伤 B一侧喉上神经内侧支损伤C一侧喉
5、上神经外支损伤 D喉返神经损伤E喉头水肿 16、以下关于纵隔分区描述正确的是A以胸骨角与第 4 胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分B以胸骨角与第 5 胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分C以胸骨柄与第 3 胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分D气管、食管后面的间隙称为前纵隔E气管、食管前面的间隙称为前纵隔 17、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的_A相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C中 1/3 发育正常D以上都是E以上都不是 18、颅内压增高引起最严重
6、的后果是_A血管源性水肿 B胃肠功能紊乱 CCushing 反应D脑疝 E细胞毒性脑水肿 19、对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥A：6 小时内B：1 小时内C：1 2 小时D：23 小时E：34 小时 20、无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C输尿管癌D膀胱癌E尿道癌 21、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是_A锁骨中线第 2 肋间 B锁骨中线第 4 肋间 C锁骨中线第 3 肋间D腋中线第 2 肋间 E腋后线第 2 肋间 22、最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C推拿按摩D理疗E
7、手术治疗23、女性，65 岁，因突发上腹痛 3 天，全腹痛 1 天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏 108 次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是A失血性休克 B神经源性休克C心源性休克 D过敏性休克E感染性休克 24、Denis 三柱理论中，后柱不包括A后纵韧带 B棘间韧带C横突 D椎板E黄韧带25、关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的A其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位，生长速度相关B大部分患者在体检时偶然发现C每一类肿瘤都有相应的症状D一部分患者有胸闷，胸痛症状E一部分患者有压迫相应器官的症状二、多项选择题（共 25 题
8、，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、大面积烧伤早期清创原则A：待全身情况稳定后进行清创B：应去除全部坏死表皮C：需全身麻醉D：越早越好E：越彻底越好 2、关于移植，下列哪项说法是错误的A植皮属于组织移植B输全血属于细胞移植C骨髓移植属于细胞移植D肝移植属于器官移植E皮肌瓣移植属于器官移植3、按照我国通用的烧伤补液公式正确的是A：胶体液首选全血B：面积计算为、度烧伤面积之和C：基础常数为 2500mlD：第一个 8 小时应输入液体总量的 13E：胶体与晶体比例为 1:1 4、月胭窝部软组
9、织严重损伤伴有胭动脉断裂的患者就诊是，最简单直接的检测手段是A触诊足背动脉B拍 X 线片检查C观察小腿和足的肿胀情况D检查小腿和足的感觉E检查小腿和足的运动5、心脏支架的结构不包括A：四个瓣膜的瓣叶B：四个瓣环C：左纤维三角D：右纤维三角E：连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带 6、此时首先采取的措施应为A予以确切有效的止痛药物B立即解除石膏外固定C抬高患肢以减轻疼痛D更换石膏托或改用其他的外固定方法E局部硫酸镁湿敷 7、对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的A血浆呈黄褐色B血浆呈玫瑰红色C血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D血袋中有较多的泡沫E血浆浑浊，有絮状物 8、一老年男性，突然呕血
10、 1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是_A输血、垂体加压素、三腔管压迫止 B脾 -肾静脉分流术C门-腔静脉分流术 D脾 -腔静脉分流术E贲门周围血管离断术( ) 9、阴茎癌最好的预防措施是A每天外阴清洗B治疗包皮龟头炎C包皮环切术D包皮背侧纵切开术E应用抗生素 10、下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A：肝脏B：脾脏C：肾脏D：肺组织E：胃肠道11、一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退。并突然出现呼吸困难，咯大量脓臭痰，每日约 150ml，X 线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽
11、出脓液，其主要治疗方法是_A胸腋后线第 6 肋间闭式引流B根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素C反复胸穿抽脓、抽气D开放性胸膜腔引流E开胸手术，清除胸膜腔脓液 12、小儿脓胸的常见的致病菌_A真菌 B绿脓杆菌 C大肠杆菌 D结核杆菌 E金黄色葡萄球菌 13、下列哪项不应及时开胸探查_A胸腔内进行性出血 B支气管断裂 C胸内存留较大异物D心脏压塞 E张力性气胸14、有关暴露疗法的描述，错误的是A：创面外用 1磺胺嘧啶银保痂灭菌B：要定时翻身，防止受压部位潮湿C：干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D：暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E：度焦痂可外涂 2碘酊 15、对颅脑损伤伤员测量生命
12、体征的顺序应该是_A呼吸脉搏血压意识 B意识脉搏呼吸血压C脉搏呼吸血压意识 D呼吸意识脉搏血压E意识呼吸脉搏血压 16、男性，28 岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位 X 线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B支气管碘油造影-纤维气管镜检查C纤维气管镜检查-胸部 CT-痰找瘤细胞及结核菌D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查 -胸部 CTE放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 17、Colles 骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形_A腕垂症 B猿掌 C爪形手 D杵状指 E餐叉样畸形 18、继发性腹膜炎的腹痛特点是A高热后全
13、腹痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D疼痛与进食有关E阵发性全腹绞痛 19、女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果_A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔C多发小型的动静脉瘘 D增生的血管内皮细胞团E包绕毛细血管的纺锤形的周细胞 20、男，30 岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧 0cm0cm 大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复A：刃厚皮片移植修复B：全厚皮片移植修复C：中厚皮片移植修复D：皮瓣移植修复E：超薄皮片移植修复 21、一中年患者十二指肠溃疡大出血，7 小时内已
14、输血 1OOml，BP 75/50mmHg，脉搏 140 次/分，肠鸣音活跃，此时应_A输血，加静滴甲氧胺 B输血，口服去甲肾上腺素 10mgC输血，冰水灌洗胃腔 D输血，插三腔二囊管压迫止血E输血，急诊胃次全切除手术 22、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是_A脑血管痉挛 B脑水肿 C枕大孔疝 D小脑幕切迹疝 E脑干挫裂伤23、周围型肺癌最常见的 X 线表现是_A薄壁空洞 B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影 24、下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的A多发结节多为良性结节B甲状腺癌均为冷结节C儿童时期出现的甲状腺结节有 50%是恶性的D所有囊性结节均为良性结节E热结节常为高功能腺瘤25、治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道_A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法
