1、儿科题库A1 型题1. 足月儿是指 CA.37 周胎龄42 周的新生儿 B37 周胎龄42 周的新生儿C37 周胎龄42 周的新生儿 D37 周胎龄42 周的新生儿E胎龄37 周的新生儿2.关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的 DA.皮肤红润，胎毛多，足底纹理少B.乳腺无结节或结节小于 4mmC.头发细而乱，耳壳软缺少软骨D.指、趾甲达到指、趾端E.男婴睾丸未降或未全降3.正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的 DA.觅食反射 B.拥抱反射 C.吸允反射 D.腹壁反射 E.握持反射4.下列那一项不属于新生儿生理现象 EA.新生儿红斑 B.“马牙”C. 乳腺肿大 D.新生儿粟粒疹 E.新生儿红臀
2、5.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变 BA.肌张力消失 B.血压稍升高 C.苍白 D.心率下降 E.需正压通气方可恢复自主呼吸6.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为 AA.脑水肿 B.颅内出血 C.脑内炎症细胞浸润 D.脑细胞变性 E.脑组织坏死7.有关新生儿病理性黄疸，下列叙述哪项是正确的 BA.生后 48 小时内出现 B.胆红素每日上升85mol/L C.足月儿于 1 周内消退D.早产儿于 3 周内消退 E.血清胆红素足月儿221mol/L8.若新生儿于生后 24 小时即出现黄疸，应首选哪项检查 DA.属于正常现象，可暂时观察 B.血液细菌培养及药敏饰演 C.肝功酶学检
3、查 D.检测母子血型 E.肝胆 B 超9 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是 DA 每日大便次数达十余次 B 恶心、呕吐、纳呆C 体温升高达 37.5以上 D 水、电解质明显紊乱E 粪便呈蛋花汤样或水样10.婴幼儿患腹泻的内在因素应除外 EA 婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重B 儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差C 婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型 IgA 亦较低D 婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱E 母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高11.下列细菌所致肠炎的临床症状均与菌痢相似，除外 AA 产毒性大肠杆菌 B
4、空肠弯曲菌C 耶尔森菌 D 鼠伤寒沙门菌E 金黄色葡萄球菌12.小儿易患呼吸道感染的免疫特点原因是 EA 非特异性免疫功能差 B 特异性免疫功能差C 肺泡吞噬细胞功能不足 D 分泌型 Iag、IgG 含量低E 以上均是13.小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的 DA 后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难B 咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎C 鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦D 扁桃体 4-10 岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E 胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气14.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是 DA 发热、咳嗽 B 气促C 粗湿啰音 D 固定性细湿啰音E
5、 周围血白细胞增高15.可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是EA 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎E 肺炎支原体肺炎16.易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是 CA 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 衣原体肺炎E 肺炎支原体肺炎17、X 线表现游走性浸润的肺炎是 E A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎E 肺炎支原体肺炎 18.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种 EA 早期宫内感染 B 孕母接触大剂量发射线C 孕母有代谢紊乱性疾病 D 妊娠早
6、期酗酒，吸毒E 以上都是19.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现 EA 青紫 B 脑缺氧发作C 杵状指 D 蹲踞动作E 肺炎20.先天性心血管畸形主要在胚胎发育哪个阶段 AA2-8 周 B3 个月C4 个月 D2-5 个月E6 个月21.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征 EA 生长发育落后 B 容易并发肺部感染C 胸骨左缘收缩期杂音 D 肺动脉瓣区第二音可增强E 蹲踞现象22.动脉导管未闭的特征体征是 DA 心室增大 B 外周血压脉压增宽C 胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进D 胸骨左缘听到连续性杂音E 肺动脉瓣区第二音增强23.房间隔缺损的特征性体征是 DA 胸骨左缘第二肋间收缩
7、期杂音 B 肺动脉瓣区第二心音单一C 右心室增大、心前区隆起 D 肺动脉瓣区第二心音固定分裂E 肺动脉瓣区第二心音亢进24.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为 AA 电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞 B 电轴右偏，右心室肥厚CP 波高尖 D P-R 间期延长E 右心房与右心室肥大25、左向右分流型先心病中不引起左心负荷增加的是 BA 动脉导管未闭 B 房间隔缺损C 室间隔缺损 D 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E 以上均不是26.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为 BA 左心室增大，压迫喉返神经 B 肺动脉扩张，压迫喉返神经C 左、右心室增大，压迫喉返神经 D 右心室增大，压迫喉返
8、神经E 左心房增大，压迫喉返神经27.室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为 CA 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全C 相对性二尖瓣狭窄 D 相对性三尖瓣狭窄E 相对性肺动脉瓣狭窄28.小儿能控制排尿的年龄 CA8 个月 B1 个岁C3 岁 D4 岁E5 岁29.诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括 DA 血沉和抗核抗体 B 抗核抗体和肌酐C 尿素氮和蛋白电泳 DASO 和补体 C3EC 反应蛋白和免疫球蛋白30哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感 AA 微小病变型 B 系膜增生性肾炎C 膜增生性肾炎 D 膜性肾病E 局灶性节段性肾小球硬化30.肾病综合征最
9、常见的电解质紊乱是 DA 低镁血症 B 低磷血症C 低钾血症 D 低钠血症E 低氯血症32.小儿生长发育的一般规律中，以下哪一项是错误的（B） A 由上到下 B 由远到近 C 又粗到细 D 由低级到高级 E 有简单到复杂 33.生理性体重下降常发生在(B ) A 2 天内 B 1 周内 C 10 天内 D 2 周内 E 3 周内 34.卡介苗初种年龄为（A） A 生后 2-3 天内 B 生后 2-3 个月 C 生后 4-5 个月 D 生后 6 个月 E 生后 8 个月 35.8 个月的婴儿应该接受的疫苗接种（按国家计划免疫程序）是（B） A 水痘疫苗 B 麻疹疫苗 C 乙肝疫苗 D 腮腺炎疫苗
10、 E 脊髓灰质炎疫苗 36.风湿热的好发年龄是（C） A 3 岁以下 B 4-5 岁 C.6-15 岁 D 青春期 E.成年 37.风湿热的病理改变中，发生硬化期 C6-15 岁病的器官是（A）A 心内膜 B 丘脑下核C 皮肤 D 关节E 心包膜38.麻疹的出诊时间与发热的关系是（C）A 发热 1-2 日出疹，出疹时仍发热B 发热 1-2 日出疹，热退疹出C 发热 3-4 日出疹，出疹期热更高D 发热 3-4 日出疹，热退疹出E 发热 5-6 日出疹，出疹时可以发热39.麻疹患者具有传染性的时期是（E）A 接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天B 接触麻疹后 7 天至出疹时C 出疹开始至出疹后 7
11、 天D 出疹后 3-7 天E 出疹前 5 天至出疹后 5 天40.下列哪项不是麻疹前驱期的表现（E）A 发热 B 上呼吸道卡他症状C 眼结膜炎表现 D 麻疹粘膜斑E 皮肤糠麸脱屑41.麻疹前驱期最有诊断价值的表现（D）A 皮肤红色斑丘疹 B 上呼吸道卡他症状C 结膜炎 D 麻疹粘膜斑E 高热42.结核菌素试验 72 小时，直径 11 毫米，注射部位出现水泡，判断结果为（C）A(-) B(+)C(+) D(+)E(+)43.中度脱水相当于体液丢失 DA.10-20ml/kg B.30-50ml/kgC.40-60ml/kg D.50-100ml/kgE.100-120ml/kg44.低肾性脱水时
12、，血钠 CA.130mmol/L B.140mmol/LC.130mmol/L D.143mmol/LE.150mmol/l45.1 岁婴儿，血钾正常浓度范围为 CA.2.5-4.5mmol/L B.3.0-4.5mmol/LC.3.5-5.0mmol/L D.4.0-5.0mmol/LE.4.5-5.5mmol/L46.低钾血症是指血钾低于 AA.4.2mmol/L B.4.5mmol/LC.5.0mmol/L D.3.5mmol/LE4.0mmol/L47.人类维生素 D 最主要的来源 C A.牛奶 B.鱼肝油C.日光皮肤照射 D.动物肝E.钙片48.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异
13、常 DA.维生素 A B.维生素 B12C.维生素 C D.维生素 DE.维生素 K49.诊断维生素 D 缺乏的金指标 DA骨骼 B.甲状腺功能检查C.骨碱性磷酸酶 D.血清 25-(OH)D3 测定E.尿钙504 个月婴儿诊断维生素 D 缺乏的最主要体征是 BA 前囟大 B.颅骨乒乓感C.枕秃 D.下肢弯曲E.手足镯、肋骨串珠51预防维生素 D 缺乏的重要方法是 BA.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动，日光浴C.母乳喂养 D.服用钙剂E.肌注维生素 D52.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期时服用维生素 D AA.生后 2 周 B.生后 4 周C.生后 1 个月 D.生后 42 天E.生后
14、2 个月53 苯丙酮尿症的遗传方式是 AA.常染色体隐性遗传 B.酪氨酸羟化酶缺乏C.血苯丙氨酸降低 D.血酪氨酸升高E.苯丙氨酸羟化酶缺乏54.临床上最常见的染色体病是 CA.常染色体病 B.性染色体病C.21-三体综合症与 TURNER 综合症 D.猫叫综合症E.苯丙酮尿症55苯丙酮尿症的治疗方法 AA.低苯丙氨酸饮食 B.高蛋白饮食C.高糖饮食 D.药物治疗E.遗传病无法治疗5621- 三体综合征的确诊依据是 CA.智能落后，特殊面容和生长发育迟缓B.孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白C.染色体核型分析D.贯通手和特殊皮纹E.不属于遗传病的预防措施57.下列那一项检查是小儿缺铁性贫血的
15、主要原因 BA.铁的吸收障碍 B.铁的摄入不足C.铁的储备不足 D 生长发育因素E.转铁蛋白饱和度58.下列那一项不是营养型缺铁性贫血的临床表现 EA.虚胖或颜面轻度浮肿 B.常伴有肝脾大C.表情呆滞、嗜睡 D.舌炎E.反甲59.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是 DA.脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、葡萄球菌、大肠杆菌C.流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌D.流感杆菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌E.葡萄球菌、草绿色链球菌、流感杆菌60.小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症 BA.脑积水 B.硬膜下积液C.抗利尿激素综合症 D.顽固性癫痫发作E.脑室膜炎61.婴儿患脓性脑膜炎最可
16、靠的诊断依据 D.A.前囟饱满 B.反复惊厥C.头围足渐增大 D.脑脊液白细胞增多E.以上均不是62.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是 CA.结核性脑膜炎 B.肺炎球菌脑膜炎C.病毒性脑炎 D.脑膜炎双球菌脑膜炎E.流感杆菌脑膜炎63.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑膜炎患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异是 AA.糖定量正常 B.糖定量降低C.蛋白定量降低 D.蛋白定量增高E.氯化物定量降低64.筛查原发性甲状腺功能减低征的最佳实验室指标 DA.TT4 B.TT3C.FT4、FT3 D.TSHE.Rt365.第一颗恒牙长出的年龄一般是在（B）A 5 岁左右 B 6
17、 岁左右C 7 岁左右 D 7 岁半左右E 8 岁左右66. 7.正常婴儿，体重 4 千克，前囟 1.5*1.0 厘米，后囟 0.2 厘米，头不能竖起最可能的月龄为（B）A 28 天以内 B 1-2 个月C 3 个月 D 4 个月E 5 个月679.影响急性风湿热发病的最最重要因（D）A 有风湿热家族史 B 有急性肾小球肾炎史C 经常发生病毒性上呼吸道炎 D.D 组乙型链球菌在咽部存在的时间E 以上都不是68.以下哪个器官在急性风湿热时不受累及（E）A 心脏 B 关节C 神经系统 D.皮肤E 肾脏69.风湿热的病理改变中，发生硬化期病的器官是（A）A 心内膜 B 丘脑下核C 皮肤 D 关节E
18、心包膜A2 型70.一新生儿，娩出经过顺利，胎龄 257 天，出生体重 1.6，其体重位于同胎龄平均体重的第 3 百分位，下列诊断哪个正确而且全面 EA.足月儿，小于胎龄儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.极低出生体重儿 E.早产儿，小于胎龄儿71.新生儿出生时皮肤苍白，心率 40 次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar 评分为 BA.1 分 B.2 分 C.3 分 D.5 分 E.7 分72.一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 2 分、5 分，经复苏抢救于生后 6 小时入院。体检，易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是 CA.
19、新生儿低血钙 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿脑膜炎 E.新生儿低血糖73.7 岁男孩，高热 4 天，达 40，两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分泌物；心肺（） ，腹软。右膝关节红肿热痛，活动受限，拒绝触摸。白细胞 1310L，N 0.82,ASO 1200U, C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（A）A 风湿性关节炎B 化脓性关节炎C 感染后关节炎D 幼年型类风湿性关节炎E 系统性红斑狼疮74.3 个月婴儿，母乳喂养。出生体重 2.9kg，腹泻 2 个月，大便 3-4 次/ 日，有时多达 5-6 次/日，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神
20、好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重 5.8 kg。考虑为 BA 迁延性腹泻B 生理性腹泻C 霉菌性腹泻D 慢性腹泻E 病毒性腹泻75.7 个月婴儿，发热、呕吐、水样便，每天 7-8 次，已 3 天，于 11 月 15 日入院。查体：体温 38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断为 DA 上呼吸道感染B 生理性腹泻C 饮食性腹泻D 病毒性腹泻E 侵袭性细菌所致肠炎76 患儿 6 个月，腹泻 20 余天，近 2 日加重，每天 10 余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检：体重 5.2 kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四
21、肢末梢凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L(125mEq/L)。应考虑诊断为 DA 重度等渗性脱水B 中度等渗性脱水C 中度低渗性脱水D 重度低渗性脱水E 重度高深性脱水77.9 个月男孩，因腹泻、发热、咳嗽 3 天入院。大便 10 次/日，为水样便，无腥臭味，尿少。体温 38.2，前囟凹，口腔粘膜干，哭无泪，皮肤弹性欠佳，咽红，两肺清晰。最可能的诊断为 DA 侵袭性大肠杆菌肠炎B 细菌性痢疾C 真菌性肠炎D 病毒性肠炎E 金黄色葡萄球菌肠炎782 个月患儿，腹泻 3 天，大便每天 10 余次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐 2 次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温
22、，脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑 DA 低血容量休克B 代谢性碱中毒C 低镁血症D 代谢性酸中毒E 低钙血症79 女婴，2 个月，近 5 天鼻塞，近 3 天气促，阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中细湿啰音，X 线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为 EA 肺炎支原体肺炎B 呼吸道合胞病毒肺炎C 金黄色葡萄球菌肺炎D 腺病毒肺炎E 衣原体肺炎80.男孩，1 岁，发热、咳嗽 5 天，呼吸困难 2 天，体温 39，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音，白细胞 19.7109/L。诊断应考虑为 DA 肺
23、炎支原体肺炎合并胸腔积液B 呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液C 腺病毒肺炎合并胸腔积液D 金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液E 衣原体肺炎合并胸腔积液81、男孩，5 个月，发热、咳嗽、喘息 3 天，体温 37.5，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中细湿啰音，血气PaO25.5Kpa,PaCO27.0kPa,SaO282，最可能的诊断为 DA 肺炎合并脓胸B 肺炎合并心力衰竭C 肺炎合并脓气胸D 肺炎合并呼吸衰竭E 肺炎合并中毒性脑病82、16 个月男孩，因发热、咳嗽 5 天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3 天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方 叩诊鼓音，下方叩实音
24、。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿罗音，心率 140 次/分，肝肋下1.0CM，考虑并发症是 CA 肺大泡B 脓胸C 脓气胸D 气胸E 心力衰竭83.患儿，4 岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，股动脉血氧饱和度 86%。心电图示右心室肥大，X 线胸片示心脏呈“靴形” ，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是EA 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症84.患儿 4 岁，反复呼吸道感染，2 岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第 3、4 肋间闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二心音较亢进，
25、心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部 X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为 BA 房间隔缺损，肺动脉高压B 室间隔缺损，肺动脉高压C 动脉导管未闭，肺动脉高压D 房间隔缺损合并动脉导管未闭E 室间隔合并动脉导管未闭85.患儿 11 个月，出生后反复呼吸道感染，2 天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：呼吸 58 次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第 3、4 肋间听到收缩期杂音级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度浮肿。考虑诊断为 DA 室间隔缺损B 室间隔缺损合并肺炎C 室间隔缺损合并心力衰竭D 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎86 男孩，7 岁，水肿、血尿、少尿 6 天，头痛、恶心、呕吐 3 天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5KPa),除给予镇静剂外，处理应首选 BA 脱水剂静推
