麻醉科质量安全管理与持续改进方案(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 麻醉科质量安全管理与持续改进方案1、 质量管理1、麻醉主任负责质量管理与持续改进工作,落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面质量管理与持续改进。2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有记录。3、建立麻醉医师资质管理及评价制度及组织,按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价,落实“住院医师规范化培训方案”,有记录,医院每半年进行抽查考核1次。4、制定全员培训计划和员工的培训计划,做到知识不断更新,积极引进新技术新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室水平和能力的项目,有临床工作统计资料,全员参与质量管理与持续改进的过程。二、医疗规范 1、有麻醉诊疗常规和操作规范,能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。 2、有合理使用麻醉药品的规范,有督察记录及处理措施。 3、有麻醉设备操作规程,员工能熟练操作麻醉设备,有使用记录,麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养,有记录,手术药品和器材有适度储备

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